別讓顏面神經失掉你的「面」子！
 

莫名地眼歪嘴斜、淚涕縱橫、食不知味……別緊張，先搞清楚病因！
撰文／Chris
什麼是顏面神經失調？
顏面神經失調，也就是顏面神經麻痺或顏面神經痙攣，是一種急性的神經發炎，
通常只發作單邊。常見症狀如下：



哪些因素也會導致顏面神經失調？

★頸部以上的腫瘤
無論是腦部或耳朵、腮線的腫瘤，都可能壓迫到神經而導致痙癵或麻痺。而且，
切除這些腫瘤的手，也很容易因為腫瘤跟神經糾纏不清而在切除腫瘤的同時也傷
害到神經。

★其他的慢性病症
然而，許多慢性病也可能導致顏面神經的異常，像是中風、糖尿病、淋巴癌、聽
神經瘤、痲瘋症、等等。嚴重的小耳症與半邊小臉症也會影響到臉部神經而導致
臉部歪斜。

★外傷或手術
你很難想像，車禍時若因頭部造到撞擊而導致顳骨骨折，這也會壓迫到顏面神經
！還有，顏面神經的其中一支通過腮腺的中間；所以，摘除腮腺腫瘤的手術也很
容易傷及顏面神經。最令人吃驚的是，許多人為了愛美而進行的整容，其實也存
在著可能會傷及顏面神經的風險！

整容手術也可能傷害到顏面神經

前面提過，顏面神經於神經核之下從耳朵底部往前分出五支，分布到前額，臉頰
，及下顎。時下流行的一些整容手術，特別容易傷害到前顳分支及頰分支。操刀
者若不透了解顏面神經分布的解剖位置，往往會導致永久性的傷害

★臉部抽脂
方式：在皮下組織插入抽脂專用的細針，以真空方式吸出多餘的皮下脂肪。
弊病：由於臉部密佈了神經，抽脂針可能會插到顏面神經。

★肉毒桿菌
方式：將肉毒桿菌至臉側的咀嚼肌，利用肉毒桿菌阻斷神經肌肉傳導的原理使肌
肉萎縮，讓臉型變嬌小。
弊病：施打的位置若有神經通過，可能會影響到咀嚼、咬合的功能。

★顴骨整形
方式：俗稱「削骨」。從口腔內部削磨部分的骨骼，以改善輪廓的曲線。
弊病：下刀處若剛好是有神經分布，會造成永久性傷害。

★臉部拉皮
方式：除了前額拉皮，現在主流的技術是將覆蓋在雙頰上的肌肉筋膜性的組織
（Superficial Musculo- Aponeurotic System，簡稱SMAS）翻起並拉緊。
弊病：拉皮導致永久顏面神經麻痺的風險並不高，約為0-1%，但卻很容易傷害
到頰分支(buccal branch)、前顳分支與下頷分支的末梢神經。

★正顎手術（的顎面矯正手術）
方式：切開上下顎骨，以矯正齒列不整或咬合不正的問題。
弊病：在切開上下顎骨的同時，也可能會有導致顏面神經麻痺。幸好發生率很低
，約只有0.4~1%的風險。

迅速求診，找對醫師！
一旦懷疑自己罹患顏面神經失調的時候，趕快找醫生就對了――不，前提是：
你還得找對醫生！！
該求助誰？不是整形醫師也不是整骨師，至於耳鼻喉科醫師通常也不負責這類
病症，千萬更別聽信坊間偏諸如用些斑螫加上冰片的偏方自行貼敷。你最好到
各大醫院掛神經內科的號。至於由外傷所造成的顏面神經麻痺，則應求助於神
經外科。除了西醫，一些擅長內科病症的中醫也很會調理顏面神經麻痺的問題
。善於治理全身經絡的針灸科中醫，更是幫你解除神經不適合的高手。

西醫治療顏面神經失調的方式

★藥物治療
針對最常見的周邊型的顏面神經，以前的醫生只給患者補充維生素群，以促使
神經自行恢復健康：現在則多開立類固醇的藥劑以減輕發炎、腫脹的現象。至
於因為皰疹病毒所引發的貝爾氏麻痺，除了類固醇、Acyclovir等消炎藥物，
還會合併抗病毒的藥物一起使用以降低病毒活性。

★手術治療
因為腫瘤、外傷或腦中風壓迫到顏面神經所造成的情況，可能就得靠開刀來治
療了。不管是神經減壓或整形的手術，或是這幾年很流行的星狀神經節阻斷術
（可明顯改善顏面神經循環），全都必須經過醫師評估方可進行。

★物理治療
不管是按摩、超聲波、紅外線與淺層熱敷，肌肉電刺激或臉部運動，在促進臉
部循環的同時也促進神經恢復健康。

中醫治療顏面神經治療顏面神經失調的方式

不管顏面神經失調從何引起，中醫多半採取這樣的療程：初期以疏散風邪為主
，後期則以祛風化痰、益氣活血等治法為主。依照不同的辨症類型與個人體質
來下藥方。

此外，針灸對於治療顏面神經麻痺以散風通絡、調理氣血為原則，對於改善患
處附近的循環非常有效！若能在出現顏面神經失調症狀後立即就醫（不超過一
個月），只要針灸十次就能看出明顯效果。

不管是求助於中醫或西醫，都千萬不可延誤最佳黃金時間。醫師發現，在發病
7天內接受治療，痊癒率超過9成以上。但若超過1個月才開始治療，治癒率則
低於1成。所以，當你懷疑自已是否罹患顏面神經失調症的時候，立即到醫院
診治，才不會導致終生失去面子的遺憾。

我同事有2個已經這樣了......:on_36:

恩恩..要自己多注意自己才好別亂投方以免傷身:on_22: