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lutunhsiang 2015-11-19 10:23 AM

抗生素 健保砍太兇 病患缺藥
 
【蔡明樺、邱俊吉╱台北報導】健保砍藥價又鬧缺藥,立委蘇清泉昨爆料,常見的感染症用藥、第一代抗生素,因健保核價從七十多元砍到約十七元,比瓶裝礦泉水還便宜,藥廠因無利可圖,導致病患缺藥;衛福部長蔣丙煌說,為給付較高價的新藥,勢必影響老藥價格,將推動藥品差額負擔,讓想吃原廠老藥的患者自行負擔差價,避免藥廠因沒有利潤停產或退出巿場。


蘇清泉昨質詢時指,健保為兼顧昂貴的新藥給付,不斷砍老藥價格,除第一代抗生素外,連口服鐵劑的給付價也從五元砍到一元,同樣面臨缺藥,且部分原廠藥也因核價過低退出健保,嚴重影響病患權益。而這也是繼八月爆出兒童常用止瀉劑高克痢等十三款藥因給付過低退出健保後,再傳因健保砍藥價鬧缺藥。

無藥可用醫困擾
蔣丙煌說,已指示健保署選定部分藥品,試辦藥品差額負擔計劃,若成效良好,將來會逐步擴大藥品種類,但目前尚無實施時程。
食藥署藥品組簡任技正祈若鳳說,月初確實收到兩家醫學中心通報抗生素針劑cefazoline缺藥,經查該藥有五家藥廠生產,且均未停產,日前已將相關訊息轉告這兩家醫院;至於鐵劑則未收到缺藥通報。
醫勞盟理事長、新光醫院急診部主治醫師張志華說,cefazoline是常見藥物,多用來治療蜂窩性組織炎、泌尿道感染等,之前未聽聞有大醫院缺藥,但若健保署持續砍藥價,未來無人敢保證會否退出市場。
針對已停產的高克痢,台大醫院兒童感染科主任黃立民說,改善兒童腹瀉現已無糖漿可用,增加醫師困擾。

7千種低於5元
督保盟發言人滕西華說,藥價太低是健保隱憂,在目前逾一點六萬種健保藥中,不到五元的廉價學名藥已超過七千種,其藥效與高價原廠藥有多大落差,始終令人有疑慮。
目前原廠藥過專利期後,台廠就可生產同成分的學名藥,價格遠低於原廠藥,陽明大學藥理研究所副教授洪舜郁說,多數藥品九成以上是賦形劑,只有一成為主成分,即便是主成分相同的學名藥與原廠藥,因兩者使用不同的賦形劑,就可能影響藥效。


「生病慘沒藥吃」
蘇清泉昨透露,蔣丙煌日前因視網膜剝離到台大醫院治療,用不到原廠藥,還擔心用學名藥會因此瞎眼,蔣昨透過該部發言人王哲超否認眼疾就醫有指定用藥。
民眾廖萱如說:「在台灣生病很可憐,不是吃黑心藥就是沒藥吃,真不知政府在幹嘛?」
來自:http://www.appledaily.com.tw/appleda...BC%BA%E8%97%A5
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這就是有些民眾濫用抗生素濫用藥物的結果,你今天生病醫生開立的藥物你沒有吃完就要

丟掉,抗生素本來醫生開立時就要按照醫生指示吃完這藥物才能有效把細菌殺光光,可是

有些藥房就會私下抓抗生素給民眾甚至有些診所醫生濫開抗生素給病患才會導致細菌產生

抗藥性與健保局才會去砍

a471 2015-11-19 11:01 AM

你的評論我給五個字~牛頭不對馬嘴

人家講西你說東~~~新聞內容是指健保藥物價格核刪太過嚴重,導致價格太低藥商
不想賠本賣而退出市場。而醫師方面則面臨一些很有效很好用又很成熟(上市久)的
藥品因價格問題而沒辦法用,讓他們在治療用藥方面捉襟見肘......

健保這樣搞還讓患者自費,如同變相的漲價..........乾脆停辦健保

將來會不會有自付差額找名醫開刀、自付差額找辣妹護理師照顧?~

好不容易住院找個F罩杯的給你把屎把尿.....

你有本事年輕就強身健體老了八十還能活動靈活那你厲害~

如果你年輕殘害身體導致才50歲就一身毛病每天吃藥跟吃飯一樣沒錢醫你活該

YaYa07 2015-11-19 06:54 PM

A大終於該明白
什麼叫濫竽充數了吧

a471 2015-11-20 12:00 AM

引用:

作者: YaYa07 (文章 2352884)
A大終於該明白
什麼叫濫竽充數了吧

掯~~~政府是癩蛤嘛打呵欠~好大的口氣

健保啥都保,連酒駕受傷也保、吸毒引發後遺症也保....
結果搞到一堆和尚沒水吃....

一般保險保險公司理賠還是有條件理賠咧.....

過度的、不合理的去壓抑藥品價格就讓合法、正派的廠商無法經營~

要嘛~退出市場;要嘛~偷工減料;要嘛~偷雞摸狗

倒楣的就是病患.....我黑手底的用修車修電腦的邏輯去看就多少能體會

明明X廠商的業代乾脆~~返修件它不嚴苛審視....送修往返時間快...品質穩定價格實在

結果卻讓我改用其它廠商的"同等級品"來替代....

YaYa07 2015-11-20 03:59 AM

藥價很貴, 那是因為開發費用與時間很長
但真正生產藥物的價錢是很低廉的
所以過了專利保護, 藥價往往都是直直落
一顆藥沒多少重量與體積, 裡面又都是化學物
不需要廣告又沒多少運輸費用
告訴我, 憑什麼一顆藥需要超過五元十元的價格
你以為健保局是瞎子白癡抽籤定價格的嗎???

如果聽聞過藥品業務是如何招待醫生的
那就多少可猜出藥價的錢都是給誰了
早年蘋果電腦盛行時, 我認識的台大醫生
他們的電腦設備都不是他們自己買的
當然他們不會告訴我誰送的, 你猜呢???

getter 2015-11-20 04:34 AM

引用:

作者: YaYa07 (文章 2352893)
藥價很貴, 那是因為開發費用與時間很長
但真正生產藥物的價錢是很低廉的
所以過了專利保護, 藥價往往都是直直落
一顆藥沒多少重量與體積, 裡面又都是化學物
不需要廣告又沒多少運輸費用
告訴我, 憑什麼一顆藥需要超過五元十元的價格
你以為健保局是瞎子白癡抽籤定價格的嗎???

如果聽聞過藥品業務是如何招待醫生的
那就多少可猜出藥價的錢都是給誰了
早年蘋果電腦盛行時, 我認識的台大醫生
他們的電腦設備都不是他們自己買的
當然他們不會告訴我誰送的, 你猜呢???

這種現象不是台灣 ... 只要有大醫院的國家都有 ...

以日劇/漫畫就有演出過這類的問題 ... 醫院勾結藥商勾結官員

superxboy 2015-11-20 08:46 AM

http://www.appledaily.com.tw/realtim...150922/696730/

一種愛滋病患常用的學名藥,最近在美國價格飆漲,漲價逾50倍,消息引發各界公憤,痛批藥廠哄抬價格太黑心。

達拉匹林Daraprim (乙胺嘧啶)上市已有62年歷史,可用來預防弓漿蟲或瘧原蟲等,用於治療瘧疾、對抗傳染病,免疫力較差的愛滋病患或癌症患者常用到這種藥物,上個月10日,圖靈藥廠(Turing)買下這種藥的專利權,藥價從每粒13.5美元(約440元台幣),一口氣飆漲到750美元(約2.4萬元台幣),是原價的55倍,其實這種藥物的製造成本才1美元(約32元台幣)。

如此一來,病患負擔大增,各界都把矛頭指向圖靈藥廠的執行長史克瑞里(Martin Shkreli ),他曾是對沖基金經理人,網友批他炒作藥價,美國傳染病學會等衛生團體也公開呼籲藥商不要亂漲價。

《財星》報導指出,美國市售藥物上漲的不只這一種,漲價原因很多,包括藥效增強、原料短缺等,但達拉匹林的漲價明顯來自炒作,藥商低調收購製藥權之後,再大幅調高藥價,治療肺結核藥物cycloserine也如此,原本30粒賣500美元(約16300元台幣),現漲價到10800美元(約35.3萬元台幣),漲價逾20倍。

不過史克瑞里辯稱,製造成本1美元並沒包括分銷成本,過去的訂價沒得賺,「幾乎是用送的」,他宣稱調漲後可把部分獲利用於研發新藥。

針對這起爭議,美國總統參選人希拉蕊指稱此舉「太過分」,她宣稱要遏止藥商惡意抬價,美國股市生技類股周一因此大跌。(國際中心/綜合外電報導)

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我倒是比較擔心這個....:on_01:

a471 2015-11-20 09:29 AM

有些藥師喜歡原廠藥,學名藥雖然成份都公開了,但一些製程技術可沒有
透露出來,加上一些附刑劑、各廠採用成份等級等細節.....也就是台語說
的"同款不同師傅"...

不過對患者而言,關鍵在於你的身體對某款學名藥反應如何?

就像喝茶、喝咖啡、喝紅酒,有的高手一口品出學問來,有的

感覺沒啥差別都可以、都好喝.....

小時候免疫力差經常生病,常給他看的醫生就發現我對當年某種日廠
的抗生素反應很好,於是那就成了我的特效藥....其他同級品都沒他
反應來的好...

superxboy 2015-11-20 09:54 AM

引用:

作者: a471 (文章 2352904)
有些藥師喜歡原廠藥,學名藥雖然成份都公開了,但一些製程技術可沒有
透露出來,加上一些附刑劑、各廠採用成份等級等細節.....也就是台語說
的"同款不同師傅"...

不過對患者而言,關鍵在於你的身體對某款學名藥反應如何?

就像喝茶、喝咖啡、喝紅酒,有的高手一口品出學問來,有的

感覺沒啥差別都可以、都好喝.....

小時候免疫力差經常生病,常給他看的醫生就發現我對當年某種日廠
的抗生素反應很好,於是那就成了我的特效藥....其他同級品都沒他
反應來的好...

嘖...特別待遇...(挖鼻~~~~:on_07:)

a471 2015-11-20 10:45 AM

引用:

作者: superxboy (文章 2352907)
嘖...特別待遇...(挖鼻~~~~:on_07:)

掯~~我對醫學界很有貢獻好不好,例如~~

護理長ㄚ姨都拿我當臨床教學範例,遇到超難打的靜脈注射該怎麼解決~

我的屁股如同插花的箭山都是針孔,手背都是黑青(打點滴打的).....

院長叔叔都拿我的病歷來跟住院醫師上課,為啥我免疫力這麼差愛感冒,

我在院內的消費額都讓我拿SVIP黑卡了,每天院長親自巡房....每回出院

都親自對我說"叔叔不想再看見你了~~~下次見面是來面試的時候"...

可惜我沒念醫學院......

就像昨天還是前天,醫生談這話題講到"以前抗組織胺效果很強,用三顆

都會暈眩了,現在的我用三顆沒啥感覺"....的確,以前感冒藥吃了老讓人

昏沉沉,現在都........

getter 2015-11-20 12:00 PM

日劇「醫龍」就點出來美國的醫療就是 ...

沒有錢、沒有醫療保險,就沒有醫療 ... 換句話說,在美國最好不要隨便就生病 ...
沒錢沒保險的,沒有辦法看醫生 ...

cloudchine 2015-11-20 04:56 PM

引用:

作者: a471 (文章 2352857)
你的評論我給五個字~牛頭不對馬嘴

樓主的習慣是做轉貼,看標題不看內容然後自行腦補評論,牛頭不對馬嘴是很正常


如另一位版主說的藥物所以昂貴是"專利"

當專利期過了,大家都可生產,藥物成本降低,理論上應該更便宜

成本低賣的價錢不符合比較,健保砍價似乎合理

可是砍到見骨,藥商認為無利可圖乾脆退出健保或是不生產了

這個道理健保局不知嗎?

應該是很多方的力量在角力

新藥受專利保護不能砍,太貴不設上限,民眾不用負擔差額,可能很多種常用的藥如糖尿病,降血壓,甚至感冒藥,沒幾年就吃垮健保

哪些監督健保團體要求健保全額支付,否則變成有錢人有好藥用,窮人就要吃較差的藥,甚至無藥可吃

站在醫院以及醫師的立場,管你什麼新藥舊藥,當然是盡量開賺最多哪一種藥

我們老百姓大多沒有這方專業,就算藥物可以上網查資料,有幾人在看病時能跟醫師討論指定要哪家藥廠的藥,當然是不用部分負擔,健保全額支付就是最好的
除非是慢性病患,長期吃某廠牌的藥,一旦換藥就能感受藥效的差異

專利藥廠希望在專利期限內回收大賺,絕對會向政府負責醫療單位施壓,病人吃新藥越多越好

當利益全糾葛在一起時,根本就是無解的難題

健保局砍老藥價砍太兇,是要逼老藥退出市場?

YaYa07 2015-11-20 11:15 PM

引用:

作者: getter (文章 2352917)
日劇「醫龍」就點出來美國的醫療就是 ...
沒有錢、沒有醫療保險,就沒有醫療 ... 換句話說,在美國最好不要隨便就生病 ...
沒錢沒保險的,沒有辦法看醫生 ...

所以我們的健保才會有保留華僑的惡例存在
現在勉強改為必須回國半年
這都是當年的特權留下為自己親友看病的空間
健保本來就是國民才能有的
開放外勞外工與外籍學生都是不合法的才對
本國國民必須從出生就要繳費, 憑什麼外國人與華僑該是特例
然後要我們增加保費來彌補損失


所有時間均為台北時間。現在的時間是 07:44 PM

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