【聯合新聞網 記者熊迺祺、陳中光/高雄市報導】
高雄縣市聖恩、凱得等五家診所,涉嫌偽造不實就診紀錄,三年來詐取逾千萬元健保(新聞)費,檢調昨天同步搜索,帶回醫師及護士十人漏夜偵訊。
涉嫌詐領健保的五家診所是:高雄市建工路劉樂輝泌尿科、博愛一路廖內兒科及高雄縣仁武鄉八德中街聖恩診所、鳳山市五甲二路康澤診所、燕巢鄉中民路凱得診所。不過,五家診所負責人在檢調偵訊時,都否認有詐領健保。
檢調表示,這五家診所詐領的手法有兩種,一是涉嫌勾結尚未到案的男子黃榮南、女子詹惠玲代尋人頭戶,利用健保局九十三年換發晶片卡的機會,替人頭戶代辦換卡後,將人頭晶片卡提供診所輪流使用。另種手法則是以一定代價,如可換取營養劑、面膜,將看診民眾的健保晶片卡留置診所,任意刷用詐領健保費。
調查局南機組半年前接獲健保局稽核室反映,這五家診所請領建保給付有異狀。南機組追查發現,聖恩、凱得兩家診所是由吳鄭秀(六十一歲)、吳招賢(四十三歲)母子實際負責,聘請退休的醫師成羅生(八十歲)、莊文章掛名主治醫師;其餘三家診所分別由劉樂輝(五十一歲)、廖述發(六十歲)、鄭康澤擔任負責人。
檢調查出,五家診所除了持人頭晶片卡刷用外,其中劉樂輝診所還涉嫌勾結安養中心人員,藉赴安養中心替病患看診機會,收取安養患者健保卡,然後「以少報多」方式詐領健保費。
檢調昨會同健保局稽核室人員,同步搜索五家診所,查扣八十張民眾留置診所健保卡及不實病歷資料,將吳鄭秀、吳招賢母子、廖述發、劉樂輝等十人約談到案。
新聞出處:
http://tw.news.yahoo.com/060622/15/39ts1.html
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