[shengweb]

愛狗人士對於咳嗽是非常熟悉的病症，因為狗狗的咳嗽反射中樞是非常敏感的，所以感冒也咳、犬瘟熱也咳、副流行性感冒也咳、氣管塌陷也咳、心臟病也咳，真的是無所不咳，但對貓奴而言，咳嗽卻是相當罕見且陌生的症狀，打噴嚏反而是較常見的呼吸道症狀，貓咪也不像狗一樣容易因為心臟疾病而咳嗽’ 貓咪心衰竭時’ 通常是不會咳嗽的。

診斷
既然咳嗽對貓咪而言是這樣罕見的疾病，所以一旦發現這樣的症狀就別輕忽，應立即送醫檢查，或許可以發現一些可怕的潛在疾病。獸醫師在臨床的診斷上必須先考慮貓哮喘、心絲蟲、乳糜胸( chylothorax )、氣管疾病等可能性，所以會先進行胸部X光照影，這是首先必須要進行的檢驗’ 看是否有出現貓哮喘、胸水、心絲蟲疾病、及支氣管疾病在X光片下標準的影像學變化。

於X光片的判讀後，最好也能進行一些次要的檢查，讓獸醫師能更確認咳嗽的病因，或發現其它一些併發的疾病。

次要檢查
1. 全血計數: 貓哮喘或心絲蟲感染時可能會顯現嗜酸性球增多症。
2. 支氣管肺泡灌洗: 可以藉此採集樣本’以供細胞學檢查之用。
3. 胸水分析: 當有胸水出現時’ 這樣的檢查是相當重要的。
4. 心絲蟲檢查: 已有貓專用的檢驗試劑可供使用’ 心臟超音波掃瞄或許可以看現平行線樣的成蟲影像。
5. 氣管內視鏡: 可以觀察氣管內的異常分泌物、氣管狹窄或塌陷’也可以藉由內視鏡的細胞刷來採集細胞學檢查所須的樣本。

治療
雖然咳嗽可能會是某一種嚴重疾病的徵候’ 但咳嗽症狀的本身並不會危及貓咪的性命’ 或者讓貓咪嚴重虛弱’ 所以並不須要去抑制這樣的症狀’ 應該將重點放在原發性病因的確診及治療上。

貓哮喘: 口服或注射類固醇控制，或者使用吸入性的類固醇製劑來控制。
心絲蟲: 貓咪並無可殺滅心絲蟲成蟲的藥物可供使用，只能針對間質性肺炎的症狀加以治療，並每月口服心絲蟲預防藥來預防更多的感染。
乳糜胸: 外科手術治療。
膿胸: 外科手術放置胸腔導管，每日灌洗胸腔，直到胸水量降低至合理量才能出院。

本文轉貼自 yam寵物Pets 林政毅專欄