時尚戒菸
根據國民健康局的統計,我國吸菸人口近500萬人,且近年來有吸菸人口年輕化及女性
吸菸人口增多的趨勢。吸菸的人常常為了戒不了菸而苦惱,根據一項對戒菸者的調查,
多數的癮君子有都有戒菸失敗的經驗,戒菸成功者平均到第4次才戒菸成功。戒菸到底
難不難?戒不掉的原因在哪裡呢?
吳憲林 醫師
簡歷:台安醫院戒菸班講師
台安醫院戒菸特別門診醫師
台安醫院胸腔內科主治醫師
曾任:長庚醫院胸腔內科主治醫師
專長:氣喘慢性咳嗽 戒菸諮詢輔導
前一陣子尼古清和台安醫院合作,替台灣大車隊的司機開設「成功戒菸保證班」,這
一群平均菸齡28.6年的司機,在經過戒菸班的課程和尼古丁吸入劑的幫助下,25人
中有23人成功戒菸,成功率高達九成二!這些曾經手離不開菸的癮君子,大多是為了
家人來參加戒菸班,但在瞭解吸菸的危害後,不止為了家人,也為了自己的健康而戒
菸;而現在更變成戒菸大使,主動和其他司機及乘客分享戒菸的經驗,鼓勵他們一同
加入戒菸的行列。
吸菸的危害
菸品經過燃燒後會產生超過4000種的化學物質。其中最有名的是尼古丁與焦油。焦油
是吸菸燃燒產生的蒸氣冷卻後出現的液態物質,它的外表與瀝青一樣,因此叫做焦油。
焦油中含有很多種物質,其中已被證實為致癌物質的就超過50種,會引發肺癌、口腔
癌、喉癌、食道癌等癌症。
據估計,如果世人都不吸菸,目前的癌症人數可以減少三成。吸菸除了導致癌症之
外,也會造成心臟病、腦中風、各種急慢性肺病。其他狀況還包括糖尿病、高血壓
、肝炎、消化性潰瘍、性功能障礙、牙周病、青光眼等狀況。而孕婦抽菸更會造成
胎兒體重不足、發展遲緩,甚至流產的情形。除此之外,抽菸也會讓嗅覺及味覺變
得遲鈍,牙齒及手指變黃、口臭,皮膚加速老化,暗沉失去光澤。
戒菸的好處
戒菸之後,身體便開始改善。戒菸8小時後,體內的一氧化碳濃度便會下降到正常
範圍,一星期內尼古丁便會完全排出體外,戒菸2至3週後血液循環及心肺功能也
會開始改善,原本受到菸害的器官也會慢慢恢復,心血管疾病的機會在一年內就
明顯降低,罹癌率則是在幾年後才開始下降。
戒菸迷思
「剛開始只是吸伸手牌的菸,後來就自己買了,漸漸的越吸越多了。」在戒菸門診
中每個吸菸的人都說著自己的故事。其實在吸菸與戒菸的過程中藏有很多不易察覺
的陷阱,包括生理上和心理上的陷阱,這些都是導致戒菸失敗的原因。
迷思一:吸菸只是一種壞習慣?
很多人以為吸菸只是一種壞習慣,當有一天不想抽時,隨時可以停掉。當他們發現
吸菸對自己不好,想要戒菸時才發現想吸菸的念頭竟然完全擋不住!這是自己戒菸
很難成功的關鍵之一。
迷思二:戒菸只是意志力的問題?
這次的戒菸班中,有一位李姓司機表示,自己曾經戒菸二十多次,但是戒菸很少超過
24小時,最長的一次只戒了三天,都就因為忍受不了菸癮而破戒,覺得自己很沒有意
志力。在他參加戒菸班之後,簡單就把菸戒了,令他自己非常訝異。自己戒菸很難成
功,並不是單純意志力的問題──當對某些觀念改過來之後,戒菸就不是遙不可及。
但是說也奇怪,這麼簡單的事自己就是看不到,這是為何專業人員協助戒菸成功率高
很多。
戒斷症狀是戒菸困難的主因之一
在戒菸班中有一位菸齡高達39年,每天至少抽一包菸的賴姓司機,他說印象最深刻的
戒菸經驗是有一次在戒菸的過程中開車載家人回家,原本只是很平常的聊天過程,後
來女兒卻突然說了一句:「幹嘛講話那麼兇!」他才發現,沒菸抽會讓他感到煩躁,
但卻不曉得為什麼。
當一個人開始戒菸時,可能會伴隨著出現頭暈、疲倦、情緒不穩、容易發脾氣、
焦慮、很難集中精神、睡不好、腹瀉或便秘等症狀,我們稱之為戒斷症狀。戒斷
症狀在幾小時沒抽菸後就會出現,48~72小時會感覺最強烈,會持續到好幾星期
,甚至有人到幾個月。
抽菸成為一種習慣
尼古丁的戒斷症狀會因為吸菸而獲得改善,因此許多吸菸的人都會怕不能吸菸,
而且相信吸菸可以幫忙紓解壓力、提神、專心思考、愉快與放鬆。戒斷症狀會讓
人在特定狀況下就吸菸來解決問題,長期下來,就會發現,這種情況下如果不吸
菸就很奇怪。
時尚戒菸法
以往戒菸一直強調的是意志力的堅持,但其實在今天有很多可以的方法
可以讓戒菸的過程更順利,成功的機率更高。
使用藥物輔助
在戒菸初期,因體內尼古丁濃度下降,很容易出現脾氣暴躁、疲倦、坐立不安等症狀,
尼古丁置換治療便是透過補充少量的尼古丁來減緩這些症狀。尼古丁替代藥物為指示用
藥,在一般的藥局即可購得,除了常見的咀嚼錠及貼片外,目前還有一種新型的吸入劑
,吸入劑是模擬吸菸者的行為設計,使用的方式和吸菸的行為很像,因此可以輕易地把
吸菸的習慣改為使用吸入劑的習慣。
尋求專業諮詢
有很多的管道可以獲得專業的諮詢,例如:國民健康局設立的戒菸專線,醫院、診所
開設的戒菸門診,或是台北市衛生局在藥局設立的戒菸諮詢站。這些管道都可以提供
個人化的專業諮詢,解決戒菸時遇到的疑難雜症。
加入戒菸團體
各地方政府衛生所或是醫院都會不定期的開設戒菸班,戒菸班的課程如果能依照戒菸
的心理歷程來設計,從強化戒菸動機,情緒喚醒與下定決心,遇到的困難問題處理,
認知調整到預防復發就會很深刻的走過。
邀集辦公室成員一同戒菸
這一次的成功戒菸保證班的過程中觀察到,同一個公司的成員,由於具有相似的經驗,
甚至連想吸菸的時機都雷同,因此在心得分享時特別容易取得共鳴,且成員間容易產生
向心力,不僅可以互相激勵,還可以互相監督,讓戒菸不止是個人的願望,更是團隊的
共同目標。
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