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煩躁加憂鬱就是躁鬱症嗎？

行政院衛生署新竹醫院精神科詹仁輝醫師表示，45歲林先生經商多年，曾任同業公會
理事長，平時個性沉穩。他在30歲左右，便出現了第一次的躁症發作。當時他忙於事
業，以公司為家，連續多天都睡不好。接著家人發現，林先生情緒異常高亢，說話滔
滔不絕，自我膨脹，表示自己有偉大的經營計畫，要向銀行借款數千萬來投資公司跟
買賣股票，跟平常拘謹的他有天壤之別。家人覺得不對勁，將林先生帶到精神科就診
，才知道這是躁鬱症。經過治療之後，林先生情緒逐漸恢復平靜，回到了工作崗位，
看起來就跟一般正常人沒有兩樣。一年之後，林先生出現了情緒低落、提不起勁、失
眠的症狀，家人帶他出國旅遊散心，他卻完全沒有笑容，飯也吃不太下，還說活著沒
什麼意思。回國後，家人帶他就醫，診斷為躁鬱症的鬱期發作。經過一段時間的治療
，林先生才慢慢恢復。此後數年，林先生仍出現過躁期及鬱期的輕微症狀，但是因為
對自己的病情有病識感，加上家人的照顧，都能提早發現症狀而控制住病情。現在他
不但有自己的事業，而且閒暇之餘，也從事攝影、旅遊，充份享受人生。

詹仁輝醫師表示，「憂鬱症」跟「躁鬱症」是一般人耳熟能詳的精神科疾病。憂鬱症
的症狀較為人所熟知，但是躁鬱症的症狀，很多人卻是一知半解。精神科門診經常有
一些病患，因為失眠、焦慮不安、煩躁，就以為自己得了躁鬱症，這是對躁鬱症有所
誤解。

所謂躁鬱症，指的並不是煩躁，而是狂躁發作。我們每個人都曾有過情緒上的波動，
這和躁鬱症的情緒起伏並不相同。躁鬱症不論是在情緒強度或是持續時間上，都比一
般的情緒起伏極端許多。躁鬱症的患者，會交替出現兩極的情緒反應，一為狂躁，另
一為憂鬱，因此又稱之為雙極性疾患。當病患在狂躁期，會出現情緒亢奮，睡眠時間
減少，健談多話，言談誇大，腦筋及想法轉得很快，易分心，有時候會出現瘋狂購物
，濃妝豔抹，飆車等失控行為。當病患處於憂鬱期，會出現心情沮喪、提不起興趣、
失眠、食慾減退、疲倦、罪惡感甚至輕生的念頭。

詹仁輝醫師指出，躁鬱症的治療，在急性期以藥物治療為主。一般而言，病患對情緒
穩定劑都有不錯的療效，有些激躁或有幻覺、妄想的病患，會合併使用第二代抗精神
病藥，能使情緒迅速穩定下來。


新聞資料來源：衛生署新竹醫院

本文作者【衛生署新竹醫院 詹仁輝醫師】


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