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預設 健保永續要「繳費從嚴」

【聯合晚報╱社論】 2011.10.18 02:27 pm

二代健保明年將上路,衛生署正在研擬修訂施行細則,特別針對海外華僑、出國人員的停保復保,以及退休人員投保身分等等,將作出新規定。消息一出,各界關注,網路上各種討論非常熱烈,民眾對健保「愛之深」,對主管單位則不免「責之切」。

相當程度上,健保稱得上是「台灣之光」。以台灣政治紛亂而言,鮮少有政策能獲得「萬眾歸心」的認可,但多少人都曾誠心誠意感謝過「幸好有健保」,國外學者也以此為成功典範。尤其移民海外的老僑、新僑,為「投奔健保」而像候鳥一般定期回台作體檢、動手術、整修牙齒的,不計其數。唯其如此,要讓健保永續發展,在「健保不能倒」的認知上,老百姓願意多出錢支持二代健保改革,「繳費從嚴」的原則應可維持。

就以出國者的停保復保條款而言,網路上幾乎一面倒地支持「出國仍要強制繳費」。原因無他,鑽此漏洞的人實在太多,尤其海外華僑幾無在台所得可申報,就算設有戶籍,號稱按規定繳交所得稅和復保的健保費,卻都是依最低級數的區區「基本款」而已,形同享用國內受薪階級的高額分攤。類似但反向的情形,早先台灣退休人士持綠卡赴美坐領養老金的例子也不少,頗令當地納稅人反感。如今健保若要維持財務健康,理應繳費從嚴,對留學生等短期出國者雖然可能覺得權利義務不平衡,但網路上已發出「能出國的不會是窮人」的仇富之聲,雖未必全然理性,卻反映出社會累積的不平之鳴。

同樣依「繳費從嚴」原則,二代健保擬向退休人士多收保費,因擔心老年人口成長過快而影響健保收支結構。這項考量可理解,也可支持,但收費手段上,若強使退休人士綁住作為依附成年子女的「眷屬」繳費,這構想非常不夠「現代化」。現代人不敢奢望養兒防老,甚至彼此戲謔提醒要「養老防兒」,如何可能普遍接受或執行以子女「眷屬」身分繳健保費?健保監理委員會堅守「繳費從嚴」原則無妨,但手段上應符合時代潮流才是。

【2011/10/18 聯合晚報】

http://udn.com/NEWS/OPINION/OPI1/6659212.shtml

唉..................
什麼二代??根本就是要加價而已
對有收入的人來說..加一點錢是無傷
但對低收入者來說...那是很沉重的
而健保不就是對低收入者提供醫療嗎??
不斷加價下...低收入者祇怕看不起健保了啦!!
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