王竹語作品《看完這本書再疼女人》
第5章 妊娠高血壓
愛有很多種型態,
你擁有,是其中之一;
你放掉,也是其中之一。
雖然阿志不是第一次當爸爸,不到三十歲的他已有兩個女兒,但這次是男孩,他決定錄下寶貝兒子出生這歷史性的一刻。對他來說,此時此刻經典程度可與地球共存亡。於是他特地買了他認為最好的攝影機,就是放完跨年煙火之後公司名稱會留在大樓外面的那個牌子。但是,錄影那天,阿志卻看到令他一生最難以忘懷的畫面。
阿志和太太小慧都是教會同工,很熱心的一對夫妻。這是他們的第三胎,前面兩個女兒都是盧醫師接生的,盧醫師是教會執事,跟他們夫妻很熟。阿志一直期待生男孩,好不容易,老三這一胎是兒子。但為盧醫師為小慧產檢時,發現她有妊娠高血壓。
「妊娠高血壓?那是什麼東西?」小慧有點擔心。
盧醫師表情輕鬆,語氣溫和,試著讓小慧安心:「是因為懷孕才引起的高血壓。」
「難怪,我平時血壓很正常呢!」
「懷孕後,身體會起很多變化,其中之一,就是血壓。兩種情形:一種是本來沒有高血壓,因為懷孕才引起的高血壓。另一種就是她原來就有高血壓。認識一個產婦,她是家族性高血壓,所以她三十歲就有高血壓;但她一直不放棄,一知道自己懷孕就很準時服用降血壓的藥。可是二十周的時候,雖然吃降血壓的藥,但血壓還是到160以上。結果寶寶在二十二周的時候因為胎盤剝離,胎死腹中。」
「胎死腹中……好可惜。」在一旁的阿志露出十分惋惜的表情,忽然想起什麼,很緊張的問:「那小慧呢?寶寶會有危險嗎?」
「她是中度妊娠高血壓,血壓130到90。如果是重度,血壓160到110。它的危險性在於造成子癎症,懷孕時會大抽筋。」
在待產過程中,因為小慧血壓太高,所以盧醫師決定給她催生。因為盧醫師很清楚,妊娠高血壓大多要催生,因為寶寶已經足月了。原則上,只要足月,寶寶夠大,就不放裡面,趕快生出來。妊娠高血壓會造成蛋白尿,造成媽媽嚴重水腫,孩子體重無法上升,這樣懷孕真的很辛苦。而且因為放在肚子裡就是希望寶寶體重夠,到了一定的成熟,順利分娩。通常經過評估,產婦休息之後還是沒有辦法把血壓控制下來的時候,盧醫師就會讓產婦趕快生下來。
阿志夫妻有壓力,醫護人員也有壓力,因為好不容易懷兒子要生了,大家一定希望母子均安。盧醫師很擔心,也很注意產婦有無抽筋的現象。因為人體一抽筋就缺氧,媽媽一缺氧很可能肚裡寶寶也缺氧。可能造成孩子一輩子的傷害。
血壓一直控制不下來,開始催生。催生之後緊接著產痛,自動破水。破水之後盧醫師檢查,開了五、六公分,結果發現她臍帶掉下來,臍帶脫垂,必須立刻送進開刀房。
阿志一直在小慧身邊陪著,還扮演一人啦啦隊,既要不斷為老婆加油,又要手持攝影機,非常忙碌充實,分秒不空過。送開刀房之前,盧醫師把小慧屁股墊得高高的,再把小孩的頭推回去,不要讓頭壓迫到臍帶。小慧的姿勢很奇怪,雖然屁股被墊高,但因為寶寶頭已經稍微下降,所以她的頭會一直不由自主往前傾,一直想看兩腿中間的寶寶,小志真怕她脖子扭到。盧醫師的姿勢更奇怪:站在小慧兩腿之間,側身向左,右手扶著她的大腿,身體往產婦斜傾,雙腳大開,成左弓右箭步,增加重心,進入待命狀態。這個寶寶大概有點迫不即待,拼命想出來;盧醫師從容不迫,左手拼命把寶寶的頭推回去。
阿志真不敢相信自己眼睛看到的畫面。
就這樣一片緊急,忙成一團的時候,開刀房也準備好了。送進去,孩子順利生出來,母子均安。孩子哭聲、活力都很好。
終於松了一口氣。
一般而言,子癎症現在越來越少見。以前大多是營養不良造成子癎症的比例很高,現在普遍營養好,所以少見。除非是慢性高血壓的媽媽,就是她原來就有高血壓,這樣問題就很多。
盧醫師去病房看阿志夫婦。小慧臉色慘白,但精神還算不錯,馬上就問:「醫師,妳說我是因為懷孕才引起的高血壓,我現在生完了,血壓應該又恢復正常了吧。」
「嗯,恢復正常了啊。所以懷孕時的高血壓會造成很多問題。如果懷孕前二十周,產婦本身就有慢性高血壓,之後合併懷孕的妊娠高血壓,我們擔心會有無法控制的情形,為了媽媽生命安全,不鼓勵她生。」
阿志覺得疑惑:「如果產婦硬是要生呢?」
「就算生出來,體重都非常輕。體重不夠,因為經過胎盤的血流不夠,所以孩子在媽媽肚子裡長不大。」
「長不大的孩子……」小慧若有所思,很專注看著盧醫師。
「一般建議是這樣,如果這個媽媽在懷孕前二十周,就有嚴重妊娠高血壓,有時我們讓媽媽引產,不要生,用催生把孩子催掉。有時想想,似乎是很殘忍,但會有資料出來,一定就是有相當高危險性,所以要放棄孩子。」
阿志問:「如果下次又懷孕呢?還是會懷孕到一半就高血壓?」
「不一定。也有可能產婦血壓一直正常,到二十八周才出現妊娠高血壓。所以就算是健康的產婦,隨著寶寶周數不同,產婦本身狀況也會出現變化,都要隨時注意,密切控制的。」
這時候,護士把小慧的寶寶抱進來,她精神一振,眼睛一亮,伸出雙手,接過兒子。
盧醫師注意到她的手微微顫抖,很輕很輕,如果不是跟她距離這麼近,根本不會發現。身為一個婦產科醫師,她發現產婦抱著自己剛出生寶寶的畫面,是最美的畫面;那畫面她看過無數次,但百看不厭,每看必感動。盧醫師相信:這個世界,還藏有多少我們不曾發現又難以置信的美麗?
小慧滿心歡喜,臉上充滿了光采,小心逗弄熟睡的寶寶,心滿意足的說:「他的鼻子像我老公,很挺。」
阿志可得意的咧。盧醫師不服氣,身為女人,也要幫女人說話:「寶寶眼睛很像妳。妳的眼睛很漂亮啊,一定很多人說過吧。」
「從來沒有人這樣跟我說過。」小慧喜悅中帶著一絲羞怯。
「阿志都不稱讚妳嗎?」說是對小慧說,眼睛看著阿志。
「嗯,他不是會表達的人。」
「我瞭解,他是男人,全世界缺點最多的生物。」
阿志完全插不上話,兩個女人當然是同一國,一搭一唱,也不給他有任何機會插話,形成二對一的絕對優勢。可惜病房裡另一位男生年紀實在太小,剛出生,不然也為阿志幫個腔,壯大聲勢。
阿志接過孩子,輕輕搖晃,一臉心滿意足,完全不理會女人之間的談話,比點滴架還安靜。他的臉上也有一種溫柔,但是那種溫柔跟小慧臉上的溫柔截然不同。一個嬰兒可以攪動你內心最深的思緒,你所不知道的東西。他可以幫你找回自以為早已失去的情懷。
盧醫師提醒阿志:「別讓寶寶含著奶瓶入睡,會養成依賴性。」
「那樣不是有助於安撫作用嗎?」
「寶寶自己會睡著的。沒有拐杖人也會自己走。」
小慧忽然又問盧醫師:「我有一個學妹,她是家族性高血壓,所以,如果她懷孕,而且又發生姙娠高血壓,為了安全,孩子也可能催生,被……被催掉?」
「不一定。要看狀況,就算是本身就有慢性高血壓,但懷孕前二十周,血壓控制得很好,那就沒問題。如果二十周前,血壓一直控制不住,就還是建議引產。」
「引產……所以,還是要放棄孩子就是了……」小慧沉默許久,好像是在思索什麼。
盧醫師有感而發:「只要懷孕,不管是順利生下孩子,或是為了媽媽安全而放棄孩子,懷孕本身就是一項很神聖的工作。」
「我知道,」小慧抬起頭,很堅定的說:「所以上帝把它交給女人來做,女人比男人會做神聖的事。」
小慧話才說完,一直看著寶寶的阿志忽然望了她們一眼,三人相視而笑。
王竹語作品《看完這本書再疼女人》
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