【蔡明樺、邱俊吉╱台北報導】健保砍藥價又鬧缺藥,立委蘇清泉昨爆料,常見的感染症用藥、第一代抗生素,因健保核價從七十多元砍到約十七元,比瓶裝礦泉水還便宜,藥廠因無利可圖,導致病患缺藥;衛福部長蔣丙煌說,為給付較高價的新藥,勢必影響老藥價格,將推動藥品差額負擔,讓想吃原廠老藥的患者自行負擔差價,避免藥廠因沒有利潤停產或退出巿場。
蘇清泉昨質詢時指,健保為兼顧昂貴的新藥給付,不斷砍老藥價格,除第一代抗生素外,連口服鐵劑的給付價也從五元砍到一元,同樣面臨缺藥,且部分原廠藥也因核價過低退出健保,嚴重影響病患權益。而這也是繼八月爆出兒童常用止瀉劑高克痢等十三款藥因給付過低退出健保後,再傳因健保砍藥價鬧缺藥。
無藥可用醫困擾
蔣丙煌說,已指示健保署選定部分藥品,試辦藥品差額負擔計劃,若成效良好,將來會逐步擴大藥品種類,但目前尚無實施時程。
食藥署藥品組簡任技正祈若鳳說,月初確實收到兩家醫學中心通報抗生素針劑cefazoline缺藥,經查該藥有五家藥廠生產,且均未停產,日前已將相關訊息轉告這兩家醫院;至於鐵劑則未收到缺藥通報。
醫勞盟理事長、新光醫院急診部主治醫師張志華說,cefazoline是常見藥物,多用來治療蜂窩性組織炎、泌尿道感染等,之前未聽聞有大醫院缺藥,但若健保署持續砍藥價,未來無人敢保證會否退出市場。
針對已停產的高克痢,台大醫院兒童感染科主任黃立民說,改善兒童腹瀉現已無糖漿可用,增加醫師困擾。
7千種低於5元
督保盟發言人滕西華說,藥價太低是健保隱憂,在目前逾一點六萬種健保藥中,不到五元的廉價學名藥已超過七千種,其藥效與高價原廠藥有多大落差,始終令人有疑慮。
目前原廠藥過專利期後,台廠就可生產同成分的學名藥,價格遠低於原廠藥,陽明大學藥理研究所副教授洪舜郁說,多數藥品九成以上是賦形劑,只有一成為主成分,即便是主成分相同的學名藥與原廠藥,因兩者使用不同的賦形劑,就可能影響藥效。
「生病慘沒藥吃」
蘇清泉昨透露,蔣丙煌日前因視網膜剝離到台大醫院治療,用不到原廠藥,還擔心用學名藥會因此瞎眼,蔣昨透過該部發言人王哲超否認眼疾就醫有指定用藥。
民眾廖萱如說:「在台灣生病很可憐,不是吃黑心藥就是沒藥吃,真不知政府在幹嘛?」
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這就是有些民眾濫用抗生素濫用藥物的結果,你今天生病醫生開立的藥物你沒有吃完就要
丟掉,抗生素本來醫生開立時就要按照醫生指示吃完這藥物才能有效把細菌殺光光,可是
有些藥房就會私下抓抗生素給民眾甚至有些診所醫生濫開抗生素給病患才會導致細菌產生
抗藥性與健保局才會去砍