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YaYa07 2008-12-19 09:38 AM

裝義肢未永久失機能 國泰拒賠
 
更新日期:2008/12/19 05:23

三峽國中張姓男同學因骨癌切除左膝關節,家長申請殘障理賠,結果保險公司卻以孩童裝義肢不符合機能永久喪失為由拒絕;國泰人壽強調,除非能出示醫生診斷,證明在矯正後「機能喪失」才符合理賠標準,但家屬無法接受。

擔任油漆工的張爸爸向周大觀文教基金會免費法律服務中心陳情,表示兒子住院期間,得知有學生團保殘障給付,即著手申請。

但承保的國泰人壽保險員告訴他,兒子裝設人工義肢,雖領有殘障手冊,但依規定,「目前身體機能雖有不便,但仍未完全喪失」,無法給付保險金卅萬元。

張爸爸找來懂保險的朋友幫忙申請,也遭退件,他打電話申訴,對方竟要求他去其他醫院找出相同病例,才能比照辦理,甚至要他不要再申訴。

國泰人壽坦言,按合約規定,除非家長能出示醫生診斷,證明孩童加裝義肢後「機能完全永久喪失」,才符合商業理賠標準,無關有無殘障手冊;至於保險人員在溝通上如有疏失,願致歉。

周大觀文教基金會創辦人周進華指出,政府民國六十九年學生團保開辦至今,不少學生因殘疾、重症、罕見疾病遭保險公司刁難拒絕理賠,如果審核一成不變,根本無法保障弱勢學生。

本則新聞由中時電子報提供 2008/12/19

http://news.msn.com.tw/news1097720.aspx

保險公司的惡行惡狀
大家不要投保國泰
有的趕快退保吧!!!

殘障保險不能裝義肢
裝了義肢就不算殘障
真的是太惡劣的狡辯了!!!

這種公司哪裡夠資格開保險公司呢??
根本是在詐騙老百姓的血汗錢

abacus49 2008-12-19 11:56 AM

我還見過學生在學校被同學打成耳膜破裂,申請學生平安保險,保險公司居然拒絕理賠。
還有你知道,騎機車車禍受傷可以申請強制險理賠嗎?問題是,要在現場等警方趕來處理,官方有案才能申請。
因此強制險、平安保險的規定其實只是圖利保險公司,老百姓只能傻傻的交,萬一出了事,其實還是沒有保障!

cwvdavid 2008-12-23 06:06 PM

一直以來都是國泰的負面消息...

業務員每次都說一定賠, 真的發生時, 公司就來個 [評估後未達理賠條件]

上次不是有個女的去國泰鬧自殺, 就為了5萬元的理賠金,
自殺者說拚了命也要讓國泰的名聲徹底毀於一旦, 後來國泰馬上賠錢...
(說什麼該名傷者因為某些原因, 後續又去住院的行為, 經國泰評估後是不必要的,
是可以不必住院的)


大家要記著呀, 不要去國泰買保險呀,
收錢時一定會說可以賠, 出事時一定會說不能賠..



連腿都斷了, 都裝義肢了, 還在那邊說【裝義肢不符合機能永久喪失】
搞什麼呀, 照他那種說法, 那是不是坐輪椅, 或者下半身完全不見了,
只要能坐在滑板上行動也算是機能正常呀...

只要能拿拐杖走路就是正常呀...

真是該死的保險公司

elna 2008-12-23 06:13 PM

引用:

作者: YaYa07 (文章 2072683)
保險公司的惡行惡狀
大家不要投保國泰
有的趕快退保吧!!!

殘障保險不能裝義肢
裝了義肢就不算殘障
真的是太惡劣的狡辯了!!!

這種公司哪裡夠資格開保險公司呢??
根本是在詐騙老百姓的血汗錢

這就叫官商勾結懂不懂?

人家是強制性學生保險,非保不可啊,你的學費一部份都在裡面,哪能說不要?

至於負面消息這麼多幹嘛還選國泰?阿你問我我問誰?問管投標的人嘛

YaYa07 2008-12-23 06:39 PM

引用:

作者: elna (文章 2074984)
這就叫官商勾結懂不懂?

E大姐姐的教誨
不懂也要懂啦!!!
受教...受教了!!!
感謝您賜下明燈展示了光明

引用:

作者: elna (文章 2074984)
人家是強制性學生保險,非保不可啊,你的學費一部份都在裡面,哪能說不要?
至於負面消息這麼多幹嘛還選國泰?阿你問我我問誰?問管投標的人嘛

政府只管強迫投保
理賠就置之不理
這就難逃E大姐姐的指責---官商勾結

原本是個美意...要照顧弱勢的民眾
結果卻成了欺壓善良的惡行

腿都被鋸掉了
還管它裝了義肢沒有
這種殘障標準說得出口
真的不得不佩服這些奸商的心有夠黑....臉皮有夠厚

有一天發生車禍...保險公司也不賠
理由是車子還能開...該有的也都還在
那時大家也不用太驚訝了!!!

grc45 2008-12-23 07:08 PM

這個拒絕賠償的理由,至少在加拿大是不成立的﹗

只要你有傷害,都會依法理賠的,如車禍就採無責任制理賠。

合法申請,簡單迅速,但是,理賠的結果只是中等而已,不會給幾千萬的天價。

ppp0600 2008-12-23 07:14 PM

不然大家以為國泰是怎麼有錢的,也次我朋友也是要退保,
服務人員也是刁難,朋友火大直接拍桌子叫主管出來說明

mini 2008-12-23 07:57 PM

除了 國x 還有 新x 也是常上新聞的

覺得這些保險公司
拿了保費
該負責任時都碼沒誠意
真是有夠黑的~
(平常沒事就給你打電話 假安慰之名 行推銷新保單 之實...)


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