新聞轉貼 - 裝義肢未永久失機能國泰拒賠

YaYa07 · 2008-12-19, 09:38 AM

更新日期:2008/12/19 05:23

三峽國中張姓男同學因骨癌切除左膝關節，家長申請殘障理賠，結果保險公司卻以孩童裝義肢不符合機能永久喪失為由拒絕；國泰人壽強調，除非能出示醫生診斷，證明在矯正後「機能喪失」才符合理賠標準，但家屬無法接受。

擔任油漆工的張爸爸向周大觀文教基金會免費法律服務中心陳情，表示兒子住院期間，得知有學生團保殘障給付，即著手申請。

但承保的國泰人壽保險員告訴他，兒子裝設人工義肢，雖領有殘障手冊，但依規定，「目前身體機能雖有不便，但仍未完全喪失」，無法給付保險金卅萬元。

張爸爸找來懂保險的朋友幫忙申請，也遭退件，他打電話申訴，對方竟要求他去其他醫院找出相同病例，才能比照辦理，甚至要他不要再申訴。

國泰人壽坦言，按合約規定，除非家長能出示醫生診斷，證明孩童加裝義肢後「機能完全永久喪失」，才符合商業理賠標準，無關有無殘障手冊；至於保險人員在溝通上如有疏失，願致歉。

周大觀文教基金會創辦人周進華指出，政府民國六十九年學生團保開辦至今，不少學生因殘疾、重症、罕見疾病遭保險公司刁難拒絕理賠，如果審核一成不變，根本無法保障弱勢學生。

本則新聞由中時電子報提供 2008/12/19

http://news.msn.com.tw/news1097720.aspx

保險公司的惡行惡狀
大家不要投保國泰
有的趕快退保吧!!!

殘障保險不能裝義肢
裝了義肢就不算殘障
真的是太惡劣的狡辯了!!!

這種公司哪裡夠資格開保險公司呢??
根本是在詐騙老百姓的血汗錢

abacus49 · 2008-12-19, 11:56 AM

我還見過學生在學校被同學打成耳膜破裂，申請學生平安保險，保險公司居然拒絕理賠。
還有你知道，騎機車車禍受傷可以申請強制險理賠嗎？問題是，要在現場等警方趕來處理，官方有案才能申請。
因此強制險、平安保險的規定其實只是圖利保險公司，老百姓只能傻傻的交，萬一出了事，其實還是沒有保障！

cwvdavid · 2008-12-23, 06:06 PM

一直以來都是國泰的負面消息...

業務員每次都說一定賠, 真的發生時, 公司就來個 [評估後未達理賠條件]

上次不是有個女的去國泰鬧自殺, 就為了5萬元的理賠金,
自殺者說拚了命也要讓國泰的名聲徹底毀於一旦, 後來國泰馬上賠錢...
(說什麼該名傷者因為某些原因, 後續又去住院的行為, 經國泰評估後是不必要的,
是可以不必住院的)

大家要記著呀, 不要去國泰買保險呀,
收錢時一定會說可以賠, 出事時一定會說不能賠..

連腿都斷了, 都裝義肢了, 還在那邊說【裝義肢不符合機能永久喪失】
搞什麼呀, 照他那種說法, 那是不是坐輪椅, 或者下半身完全不見了,
只要能坐在滑板上行動也算是機能正常呀...

只要能拿拐杖走路就是正常呀...

真是該死的保險公司

elna · 2008-12-23, 06:13 PM

引用:

作者: YaYa07

保險公司的惡行惡狀
大家不要投保國泰
有的趕快退保吧!!!

殘障保險不能裝義肢
裝了義肢就不算殘障
真的是太惡劣的狡辯了!!!

這種公司哪裡夠資格開保險公司呢??
根本是在詐騙老百姓的血汗錢

這就叫官商勾結懂不懂？

人家是強制性學生保險，非保不可啊，你的學費一部份都在裡面，哪能說不要？

至於負面消息這麼多幹嘛還選國泰？阿你問我我問誰？問管投標的人嘛

YaYa07 · 2008-12-23, 06:39 PM

引用:

作者: elna

這就叫官商勾結懂不懂？

E大姐姐的教誨
不懂也要懂啦!!!
受教...受教了!!!
感謝您賜下明燈展示了光明

引用:

作者: elna

人家是強制性學生保險，非保不可啊，你的學費一部份都在裡面，哪能說不要？
至於負面消息這麼多幹嘛還選國泰？阿你問我我問誰？問管投標的人嘛

政府只管強迫投保
理賠就置之不理
這就難逃E大姐姐的指責---官商勾結

原本是個美意...要照顧弱勢的民眾
結果卻成了欺壓善良的惡行

腿都被鋸掉了
還管它裝了義肢沒有
這種殘障標準說得出口
真的不得不佩服這些奸商的心有夠黑....臉皮有夠厚

有一天發生車禍...保險公司也不賠
理由是車子還能開...該有的也都還在
那時大家也不用太驚訝了!!!

grc45 · 2008-12-23, 07:08 PM

這個拒絕賠償的理由，至少在加拿大是不成立的﹗

只要你有傷害，都會依法理賠的，如車禍就採無責任制理賠。

合法申請，簡單迅速，但是，理賠的結果只是中等而已，不會給幾千萬的天價。

ppp0600 · 2008-12-23, 07:14 PM

不然大家以為國泰是怎麼有錢的，也次我朋友也是要退保，
服務人員也是刁難，朋友火大直接拍桌子叫主管出來說明

mini · 2008-12-23, 07:57 PM

除了國x 還有新x 也是常上新聞的

覺得這些保險公司
拿了保費
該負責任時都碼沒誠意
真是有夠黑的~
(平常沒事就給你打電話假安慰之名行推銷新保單之實...)

2008-12-19, 09:38 AM	#1
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2008-12-19, 11:56 AM	#2 (permalink)
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2008-12-23, 06:06 PM	#3 (permalink)
cwvdavid 長老會員榮譽勳章勳章總數11 UID - 476 在線等級: 註冊日期: 2002-12-06 住址: 天與地的夾縫文章: 3106 精華: 0 現金: 5256 金幣資產: 2034465 金幣	一直以來都是國泰的負面消息... 業務員每次都說一定賠, 真的發生時, 公司就來個 [評估後未達理賠條件] 上次不是有個女的去國泰鬧自殺, 就為了5萬元的理賠金, 自殺者說拚了命也要讓國泰的名聲徹底毀於一旦, 後來國泰馬上賠錢... (說什麼該名傷者因為某些原因, 後續又去住院的行為, 經國泰評估後是不必要的, 是可以不必住院的) 大家要記著呀, 不要去國泰買保險呀, 收錢時一定會說可以賠, 出事時一定會說不能賠.. 連腿都斷了, 都裝義肢了, 還在那邊說【裝義肢不符合機能永久喪失】搞什麼呀, 照他那種說法, 那是不是坐輪椅, 或者下半身完全不見了, 只要能坐在滑板上行動也算是機能正常呀... 只要能拿拐杖走路就是正常呀... 真是該死的保險公司
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