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cwvdavid 2015-06-29 07:01 AM

風險增66倍 醫:別用三親等親屬的血
 
原文網址:https://tw.news.yahoo.com/%E9%A2%A8%...215004597.html


風險增66倍 醫:別用三親等親屬的血
中時電子報作者林宜慧╱台北報導 | 中時電子報 – 2015年6月28日 上午5:50

中國時報【林宜慧╱台北報導】
「輸血後移植物反宿主病」(GVHD)不僅免疫力低下患者風險高,直系親屬間輸血罹患GVHD更是非親屬的66倍,醫師呼籲,三親等內親屬切勿相互輸血,而這類呼籲已行之有年,至今仍常遇家屬希望捐自己的血給家人,認為「新鮮又安全」,院方總是要費力勸導。
馬偕醫院名譽顧問醫師林媽利表示,GVHD簡單以台灣話解釋,是一種「乞丐趕廟公」的疾病;若捐血者與受血者白血球內淋巴球的「HLA單倍體」基因一半相合一半不合,受血人的免疫系統無法辨識外來淋巴球,而外來淋巴球發現自己跟原有的淋巴球不一樣,就會不斷增生並攻擊受血人細胞,反客為主的引起GVHD。
她指出,台灣非親屬有這類基因組合的僅0.03%,但直系親屬以及血統較純的原住民高達2%,比一般人罹病機會高出66倍,且血緣關係愈相近,發生機率就愈高;在台灣GVHD死亡率達99%,通常在輸血後8至10天病況急速惡化,約90%個案在輸血後1個月內死亡,不可不預防。
不僅三親等內親屬不宜輸血,「妻子也別輸用丈夫的血!」亞東醫院臨床病理科組長李泰誠表示,即便夫妻血型相符,一旦妻子輸用丈夫的血液,丈夫紅血球的其他抗原可能導致妻子產生抗體,未來當妻子懷孕時,此抗體可能通過胎盤到胎兒體內,若胎兒剛好遺傳自父親相同的紅血球抗原,便可能引起胎兒的溶血症,嚴重甚至造成胎兒死亡;因此夫妻若有生育計畫,妻子應避免輸用丈夫的血。



整段新聞最吸引我注意的地方,我標上了紅字。

我不是醫學專家,對這個也不熟,

但...... 如果真的存在著可能性的話...
婚前健康檢查有檢查這一塊嗎

應該沒有吧(我個人是認為沒有啦),
這麼一來,就變成在生育之前,要先確認雙方是否曾經被輸血(有接受過別人捐的血)
總覺得有點多此一舉...

:on_85:

mini 2015-06-29 11:31 AM

紅字
病理也就是理論上是可能
但也要看你輸血時間與量
(如果受血量不多或捐血者短時間內無發生過大型免疫反應,那血液中的免疫細胞就不高
除非受血者的淋巴組織勿認可外來淋巴球,展開一場挺兩邊皆輸的結果)

如果是計畫性的大量輸血
可事前用分離器
將有病因物質的血漿排除

答客問
http://www.femh.org.tw/epaperadmin/v...e.aspx?ID=6489


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