新聞轉貼 - 風險增66倍 醫：別用三親等親屬的血

[cwvdavid]

原文網址：https://tw.news.yahoo.com/%E9%A2%A8%...215004597.html


風險增66倍 醫：別用三親等親屬的血
中時電子報作者林宜慧╱台北報導 | 中時電子報 – 2015年6月28日 上午5:50

中國時報【林宜慧╱台北報導】
「輸血後移植物反宿主病」（GVHD）不僅免疫力低下患者風險高，直系親屬間輸血罹患GVHD更是非親屬的66倍，醫師呼籲，三親等內親屬切勿相互輸血，而這類呼籲已行之有年，至今仍常遇家屬希望捐自己的血給家人，認為「新鮮又安全」，院方總是要費力勸導。
馬偕醫院名譽顧問醫師林媽利表示，GVHD簡單以台灣話解釋，是一種「乞丐趕廟公」的疾病；若捐血者與受血者白血球內淋巴球的「HLA單倍體」基因一半相合一半不合，受血人的免疫系統無法辨識外來淋巴球，而外來淋巴球發現自己跟原有的淋巴球不一樣，就會不斷增生並攻擊受血人細胞，反客為主的引起GVHD。
她指出，台灣非親屬有這類基因組合的僅0.03％，但直系親屬以及血統較純的原住民高達2％，比一般人罹病機會高出66倍，且血緣關係愈相近，發生機率就愈高；在台灣GVHD死亡率達99％，通常在輸血後8至10天病況急速惡化，約90％個案在輸血後1個月內死亡，不可不預防。
不僅三親等內親屬不宜輸血，「妻子也別輸用丈夫的血！」亞東醫院臨床病理科組長李泰誠表示，即便夫妻血型相符，一旦妻子輸用丈夫的血液，丈夫紅血球的其他抗原可能導致妻子產生抗體，未來當妻子懷孕時，此抗體可能通過胎盤到胎兒體內，若胎兒剛好遺傳自父親相同的紅血球抗原，便可能引起胎兒的溶血症，嚴重甚至造成胎兒死亡；因此夫妻若有生育計畫，妻子應避免輸用丈夫的血。



整段新聞最吸引我注意的地方，我標上了紅字。

我不是醫學專家，對這個也不熟，

但...... 如果真的存在著可能性的話...
那婚前健康檢查有檢查這一塊嗎？

應該沒有吧（我個人是認為沒有啦），
這麼一來，就變成在生育之前，要先確認雙方是否曾經被輸血（有接受過別人捐的血）
總覺得有點多此一舉...

[mini]

紅字
病理也就是理論上是可能
但也要看你輸血時間與量
(如果受血量不多或捐血者短時間內無發生過大型免疫反應，那血液中的免疫細胞就不高
除非受血者的淋巴組織勿認可外來淋巴球，展開一場挺兩邊皆輸的結果)

如果是計畫性的大量輸血
可事前用分離器
將有病因物質的血漿排除

答客問
http://www.femh.org.tw/epaperadmin/v...e.aspx?ID=6489