資訊 - 還不會寫字 兒童心智怎評估？

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【聯合報／張麗滿／台大醫院復健部臨床心理師】
兒童心智表現，是指孩子運用本身潛在能力，在各式各樣活動中體驗知識、解決問題並學習適應環境，過程中涉及了需求、動機與情緒調節，以及認知、語言、感覺運動等能力。

舉例來說，糖果放在高高的桌面上，想吃糖的孩子卻可能有不同的反應，有人看了一眼，拿不到就算了；有人坐在地上哭，吸引注意；有人拉著大人到桌邊；有人指著糖果，轉頭看著大人發出ㄇㄢ ㄇㄢ聲音；也有人直接說「我要吃，給我」或是自己推小椅子到桌旁，爬上去拿並學大人把罐子倒過來搖一搖，讓糖果掉出來。

不同的因應方式反映孩子心智成熟度，我們所見到的兒童行為，是孩子先天性格、能力及後天生活經驗、教養態度等因素交互作用的結果。

臨床上評量兒童心智，包含氣質、情緒調節、人際互動、適應性、活動量、衝動性、注意力、智力等。智力則由語文或非語文的記憶力、觀察力、思考判斷與推理、空間分析、知覺技能反應、數的概念與演算許多部分組成。

評估資料可用以下方式取得：

— 會談：蒐集孩子基本資料、發展史、疾病史等，以及家庭與教養情形。

— 問卷量表：以具體化、量化的陳述方式釐清問題及嚴重程度。

— 行為觀察：在情境中直接觀察孩子的行為表現，可與會談或問卷量表資料相比對，探究孩子行為的穩定性、適應新環境的能力，或是親子互動、家長要求與期待……。

— 測驗評量：採用標準化的測驗工具，依據施測程序指導孩子做出所要測量的反應，將其表現與同齡兒童相比較，以判別其能力程度或症狀嚴重度。

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