新聞轉貼 - 清創需求大 醫師嘆：只能拿鈍刀磨掉壞死組織

[lutunhsiang]

〔即時新聞／綜合報導〕八仙發生塵爆意外，大量燒燙傷病患湧入，導致醫護人員連日忙碌。亞東醫院住院醫師施浩祥今（2）晚間在臉書表示，整形外科手術是從早上8點開始就沒有停過，但目前也才部分清創和換藥了2個燒傷重症患者。他憂心的說，目前所需敷料已跟不上需求，手術需要的取皮刀片更是缺貨，有時只能拿鈍掉的刀刃將壞死組織磨掉。他希望大家不要再說天祐傷者，正視醫療體系崩壞問題比較實際。
施浩祥在2日下午3點時表示，每次燒傷重症患者的手術，都至少出動3個醫師和3個護理師，以及麻醉科的協助，才能勉強在3個半小時內完成一台手術。
施浩祥感嘆的說，不過目前他們卻面對燙傷所需敷料已跟不上患者需求，手術用取皮刀片更是全國缺貨，刀柄握把消毒速度還趕不上使用的需求，有時只能拿著早已鈍掉的刀刃，慢慢地將壞死的組織磨掉。
施浩祥接著透露，此款大型手術的健保給付不到千點，他預期在手術後大量的耗費會使點值稀釋，核刪後再砍掉，他們屆時也只能認命。
施浩祥文末補充，院內目前還有20位燒傷重症患者，但是人力每天最多也只能處理3台這種清創手術，而清創又不是一次兩次就能搞定的手術，他希望大家不要再說天祐傷者天祐台灣，正視醫療體系崩壞問題比較實際。
不過根據衛福部在6月28日所提供的「八仙樂園災害事件相關醫院用藥供應情況」表顯示，亞東醫院的用藥供應在28日時是顯示「暫時無虞」，但卻在5天後就出現用藥不足的情況，可見傷患對醫材的需求極大。
來自:http://news.ltn.com.tw/news/society/...ngnews/1367212
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我記得我今年住院時第一次清創是把大傷口有一層皮給縫合與傷口部份把當時汽油阿與

部分壞死組織給清掉,第二次才把所有壞死組織給切掉,我不知道是用手術刀切除還是用所謂

的取皮刀片切除這我就不清楚了,不過我上網查了一下國外有人用醫療用的蛆蟲來吃掉壞死

的組織,也就是蛆蟲療法,不信的話請看以下這兩個網頁,我沒有亂說喔

http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/...nt_4451270.htm
http://tc.wangchao.net.cn/baike/detail_1968048.html

[YaYa07]

一次重大事件造成幾百名傷患
本來不足夠的醫療設備器材醫藥是必然的
但事件發生了, 應該要有一個統籌調度的中心來負責
這些都有數據來事先規劃安排
這些在學校該屬於系統規畫的課程吧!!
台灣極缺乏這種大系統規劃調度的人才
各種事件中一再顯現的都是小規模一般事件的處理能力
簡單說都是"無能之輩", 雖然很努力很賣命, 卻成不了大氣候..........

[mini]

作者: YaYa07

一次重大事件造成幾百名傷患
本來不足夠的醫療設備器材醫藥是必然的
但事件發生了, 應該要有一個統籌調度的中心來負責
這些都有數據來事先規劃安排
這些在學校該屬於系統規畫的課程吧!!
台灣極缺乏這種大系統規劃調度的人才
各種事件中一再顯現的都是小規模一般事件的處理能力
簡單說都是"無能之輩", 雖然很努力很賣命, 卻成不了大氣候..........

真的是這樣嗎？
是臉書主 第一時間要不到醫療器具？(要什麼也不可能來電24hr到貨，又不是送快遞...)
還是 只是得了台灣的打卡病？

這次第一時間衛福部不就成立統一調度的中心了嗎？ (不然早被變態記者給亂罵一通了)

[YaYa07]

有電腦就能記錄一切數量
指揮官要能依照數據安排所有的事情
台灣在這方面還很落後
幾百名燒燙傷占據了北部所有的資源
很多病患早該轉移到中南部
上次SARS建立了隔離病房結果不過是浪費
這次不可能也去建立燒燙傷病房
所以疏散就是很重要的管理

我沒興趣去譴責任何人
而是我們要學會這些技術與管理
不是再浪費金錢與資源去蓋蚊子管啦!!

[grc45]

台灣若發生戰爭的話，那麼傷兵病號會更甚於此，終究醫療資源還是經不起現實災難意外的考驗。

所以在可以避免的人禍上，還有戰爭就應該更謹慎，避之則祥。