聊天 - 想請教~心律不整應該要看中醫或西醫?

[fccoo]

"眩暈"是不是腦部的血液過少，造成貧血或血壓過低啊。
我有些時候也會這樣，在床上"倒立"幾分鐘後就會改善了，危急的時候可以試試，效果不錯！

[netboy]

我有一個同事跟你一樣的問題,怎麼看都看不好,後來才知道他是"心肌缺氧",你要不要往這個方向去看看

[wangcolon]

再來談眩暈,病人通常指的是天旋地轉的感覺.
醫生的定義包括則包含不平衡.走路不穩,頭不敢轉,眼振,嘔吐......等,你可以看神經內科,心臟科,耳科.精神科,都對.
我們家醫科在門診時常以以下原則做評估:

1.是晃動(vertigo,to and fro)還是轉動(rotate)?
是昏(dizziness)還是頭重腳輕(light-headedness)?
是真的眩暈,還是只是不平衡的感覺?
2.確定是眩暈,ok.
再問:有沒有聽力問題?
是不是小腦.腦幹問題?
有沒有吐?
走路會不會歪?
都暈多久?
病人幾歲?
以前有沒有暈過?
3.常見的週邊前庭病變,如老人突發,幾秒即止的良性陣發性眩暈.
上班族會暈個好幾個小時,常伴有耳朵不舒服的梅尼爾氏症
4.跟中樞神經有關的比如說:有偏頭痛,高血壓,糖尿病,心律不整,腦中風..病史的病人,一次暈個幾分鐘的基底動脈循環不好.
5.焦慮,憂鬱,壓力大,過度換氣,恐慌.....的M型社會可憐人

[anotherlevel]

作者: wangcolon

開題是心律不整,請先確定是否真是心臟問題
有時普通心電圖做不出來,要做運動心電圖
有時一次心電圖做不出來,要做24小時,甚至更久.
如果真有心律不整,追究是何原因所引起?
如果不是心律不整,也需追究是何原因所引起.
心臟超音波如果做了,要記得回去看報告喔

作者: wangcolon

再來談眩暈,病人通常指的是天旋地轉的感覺.
醫生的定義包括則包含不平衡.走路不穩,頭不敢轉,眼振,嘔吐......等,你可以看神經內科,心臟科,耳科.精神科,都對.
我們家醫科在門診時常以以下原則做評估:

1.是晃動(vertigo,to and fro)還是轉動(rotate)?
是昏(dizziness)還是頭重腳輕(light-headedness)?
是真的眩暈,還是只是不平衡的感覺?
2.確定是眩暈,ok.
再問:有沒有聽力問題?
是不是小腦.腦幹問題?
有沒有吐?
走路會不會歪?
都暈多久?
病人幾歲?
以前有沒有暈過?
3.常見的週邊前庭病變,如老人突發,幾秒即止的良性陣發性眩暈.
上班族會暈個好幾個小時,常伴有耳朵不舒服的梅尼爾氏症
4.跟中樞神經有關的比如說:有偏頭痛,高血壓,糖尿病,心律不整,腦中風..病史的病人,一次暈個幾分鐘的基底動脈循環不好.
5.焦慮,憂鬱,壓力大,過度換氣,恐慌.....的M型社會可憐人

不好意思...讓你加班了...感恩啦...

[wangcolon]

現在社會別妄想運氣這麼好,會碰到視病猶親的醫生
退而求其次,選醫生其實很簡單:有沒有將心比心

[dddd]

作者: wangcolon

現在社會別妄想運氣這麼好,會碰到視病猶親的醫生
退而求其次,選醫生其實很簡單:有沒有將心比心

說得好~！

[a471]

作者: wangcolon

現在社會別妄想運氣這麼好,會碰到視病猶親的醫生
退而求其次,選醫生其實很簡單:有沒有將心比心

你讓我想起以前看病的診所老醫生了....他是軍醫出身...上過戰場的...凡是觀點都跟

年輕大夫不同，以前嘴巴破了很大一洞.....去別地方看都麻隨便給給藥...他看了看說

"吃東西~喝冷熱飲會很痛厚~~"這些年輕的怎麼都沒做些處置.....後來給我抹了點

東西在傷口....還開些藥給我吃吃...說"應該吃完藥傷口會縮小很多"..吃完再來看一次

就差不多了...多喝些退火的.....

他的老婆就是當年他救護站的護理長.....會嫁他是因為鬼子的飛機對他的醫療站開火，
把他好不容易救回的傷患都殺了，他火大衝出帳篷跳到機槍陣地用機槍跟鬼子的戰鬥
機對幹.....結果他中3槍沒死，鬼子飛機被他打爆......從此外號"三槍牌"..

現在他八十好幾退休了....交給兩個兒子和女兒管診所(全都是醫生)，他老人家騎著
腳踏車奉"孫前院長"指示去串門子幫人家"多量量血壓"......巡視臥病在床的....復建
的...醫療諮詢的....看來衛生署應該給他老人家醫療奉獻獎啥的....不方便的(不管身
體還是口袋)他會安排車子來接送......德高望重阿....聽說附近要開業的年輕人都會
跟他打打招呼....老人家則回贈牌匾"訓勉"

[dddd]

作者: a471

你讓我想起以前看病的診所老醫生了....他是軍醫出身...上過戰場的...凡是觀點都跟

年輕大夫不同，以前嘴巴破了很大一洞.....去別地方看都麻隨便給給藥...他看了看說

"吃東西~喝冷熱飲會很痛厚~~"這些年輕的怎麼都沒做些處置.....後來給我抹了點

東西在傷口....還開些藥給我吃吃...說"應該吃完藥傷口會縮小很多"..吃完再來看一次

就差不多了...多喝些退火的.....

他的老婆就是當年他救護站的護理長.....會嫁他是因為鬼子的飛機對他的醫療站開火，
把他好不容易救回的傷患都殺了，他火大衝出帳篷跳到機槍陣地用機槍跟鬼子的戰鬥
機對幹.....結果他中3槍沒死，鬼子飛機被他打爆......從此外號"三槍牌"..

現在他八十好幾退休了....交給兩個兒子和女兒管診所(全都是醫生)，他老人家騎著
腳踏車奉"孫前院長"指示去串門子幫人家"多量量血壓"......巡視臥病在床的....復建
的...醫療諮詢的....看來衛生署應該給他老人家醫療奉獻獎啥的....不方便的(不管身
體還是口袋)他會安排車子來接送......德高望重阿....聽說附近要開業的年輕人都會
跟他打打招呼....老人家則回贈牌匾"訓勉"

A大，您的文；我存走了~ 感謝！