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2014-09-25, 10:25 AM
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新聞轉貼 - 踩到牙籤沒理會 男慘截肢
【吳慧芬╱高雄報導】一名男大學生日前踩到圖釘，他不以為意，一周後卻引發壞死性筋膜炎，進行清創手術才免去截肢命運；但另名遭牙籤刺傷的糖尿病男子，則因細菌嚴重感染，右小腿因而被截肢。醫師說，遭異物刺傷後，清洗傷口後都應就醫，否則可能引發壞死性筋膜炎，甚至致死。
收治病例的中國醫藥大學北港附設醫院整形外科主任李宗勳說，這名二十一歲男大學生就醫時，右腳踝腫脹，他自述約一周前，右腳踩到圖釘，只留下紅點般傷口，他心想無大礙，但患部愈來愈腫才就醫，檢查發現因細菌感染引發壞死性筋膜炎。李宗勳表示，男大生住院二十天，除接受開刀清創傷口外，又做了五次的高壓氧治療，以高濃度氧氣加速傷口癒合，才保住右腳。 但另一起病例則沒那麼幸運。一名五十二歲男性糖尿病患，赤腳走路踩到牙籤，他未理會，約一周後誘發壞死性筋膜炎。李宗勳說，糖尿病患免疫力差，使用多種抗生素後，仍無效，男子就醫時右腳腳掌已發黑，為保命只得將男子右膝以下的腿部全部切除，患者事後懊悔不已。 高雄醫學大學附設醫院感染科醫師盧柏樑表示，不論是圖釘或牙籤，都可能帶有許多細菌，若異物上細菌量多，且刺傷者正值熬夜或慢性疾病等抵抗力較差時刻，都可能因無法壓抑細菌持續釋放的毒素，使患部紅腫熱痛，繼而引發壞死性筋膜炎或敗血症，有截肢或致死的可能。 應打疫苗防破傷風 盧柏樑也提醒若刺傷民眾的異物是在土壤裡，或是鐵類等金屬類材質，可能會帶有破傷風桿菌，感染後患者傷口不會惡化，甚至癒合，但桿菌卻持續在體內釋放神經毒素，導致受傷者無力、頭痛、肌肉強烈收縮，嚴重會致死，應就醫施打破傷風疫苗來防範。 照顧傷口注意事項 ．遭異物刺傷，以清水清潔傷口後，應就醫施打破傷風疫苗與用藥 ．若有發燒或傷口紅腫熱痛等情況，應速就醫 ．若刺傷後有無力、頭痛、肌肉強烈收縮情況，有可能是感染破傷風桿菌，產生神經毒素所致，要快就醫 ．糖尿病患因周邊循環差、痛覺不明顯，應常自我檢視腳部有無傷口，勿輕忽小傷，以免延誤就醫時程 資料來源：李宗勳醫師、盧柏樑醫師 來自:http://www.appledaily.com.tw/appleda...88%AA%E8%82%A2 ========================== 糖尿病或有其他重大疾患患者,當有傷口或感染時要盡快用優碘消毒,如果覺得還是不舒服就要去診所看醫生,如果醫生覺得要轉診那就去醫院,避免感染擴大,以前我一個親戚就是糖尿病患者有一次腳發炎沒有去看醫生,結果越來越厲害導致生很嚴重的病後來走掉,所以這事情不能拿來開玩笑 |
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