●諮詢● - 肺部疾病諮詢

[atie]

這二、三個星期以來　我老爸因為感冒不重視

而導致了肺炎而住院治療　但還是無法治癒　

肺部X光照攝　左肺有白色物體　應該就是發炎沒有錯

吃了很久的藥了　也是不見起色　人是有好很多了

就是那個病　還是無法根除

今天醫生向我老媽和大姐說明　會經由喉部深入肺部去清洗（老媽轉述）

另一種就是用夾的（也是老媽轉述）　再者切片檢查

我大姐說尊重醫生專業　但我老爸和老媽就怕說儀器進入了肺部會造成出血

是很可怕的　堅持不動「侵入式治療」　我阿姨們就買了中藥　

不曉得是啥三什麼角什麼粒的吧

就說這個有效　對於醫生專業和傳統療法在彼此拔河著

真的不曉得該怎麼辦才好

不曉得版上有高人能指點一二嗎？

.

[oya1340]

如果是慢性肺炎不會一下子就好...要一定的時間醫治才會好..

況且怕的是,那是纖維囊腫要確認一下是良性或是惡性的所以才會要取組織化驗啦...出血其實取的組織不多出血量也不多啦..只要血小板量夠不用擔心..


只能大概這樣說..因為真的不清楚詳細情況無法判定..

[cara551977]

肺 炎 是 指 肺 部 發 炎 ， 通 常 由 微 生 物 引 起 ， 包 括 細 菌 (bacteria) 、 病 毒 (virus) 、 真 菌 (fungus).
可以先要求醫願先培養細菌判斷是何種引起
不過這需要好幾個工作天才會清楚

可以先要求一種噴劑接在呼吸管像水煙槍的樣子
用吸的吸入藥劑(是否自費要問一下)

排痰四法:
1.叩背法 對長期臥床的老年氣管炎患者，親屬應經常幫著翻翻身，不斷地改變體位，咳痰時可用手輕輕叩擊背部，能使積在氣管、支氣管或肺部的痰受到震動，然後深呼吸，有助於祛痰。

2.蒸氣吸入法 用保溫杯或普通茶杯盛半杯開水，讓老年人將嘴放在杯口，大口吸蒸氣，水冷後再換開水。這樣１５～２０分鐘，痰就容易咳出。

3.藥物祛痰法 藥物可分兩類：一類是增加呼吸道的分泌，使痰液變得稀薄；另一類是粘液溶解劑，能降低痰的粘稠度。可單用，亦可同時用，要根據醫生處方用藥。

4.挖痰法 這一方法主要在緊急情況下使用。如果老年人突然一口痰堵塞在喉部，發生呼吸困難，要立即採取果斷措施。操作者一手用金屬湯匙的柄壓住舌頭，另一手用紗布或手帕包住食指，伸進咽部將痰掏出，可避免發生窒息。

第1種的效果就不錯囉
可以請護士教導一下

中藥的話有一種保肺散對於有痰肺不舒服服用起來還不錯
個人之氣管不好平時就有吃著保健
一般中藥行問問就有

真的有痰不舒服的時候,吃了會狂咳,等痰排出來就不咳了.

不過還是有請史醫生來解說
應該比較清楚

請保重



個人比較迷信又逢這個月份
請大大先帶父親的衣服去收驚吧(可能要多幾次唷!收驚有的時候不是一次就會好的)
順道求數個平安符
一個給他帶著其他塞枕頭下與床下

[atie]

剛和我老姐通電話

醫生是說「肺浸潤」吧

右邊肺部功能也喪失了　只剩下左肺（中了肺炎）

真不知該如何是好啊

[qdenise]

肺浸潤是胸部 X 光判讀的一個名詞，當我們判讀胸 X 光發現有地方有異常時會加以描述，若是典型的變化如鈣化、纖維化、空洞化、實質化等我們馬上可套上這些名詞，但許多非典型性變化，可能是氣道的變化，可能是血管的變化，也可能是肺支撐組織的變化，只是在胸 X 光上顯示異常陰影，但又無法確定時那個組織的病變及病因，我們會含糊用「浸潤」來概括。當然以後還是會用其它檢查去追求它的病因。

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還是請醫生進一步檢查、確定病因再治療比較好

[qdenise]

支 氣 管 肺 炎

支 氣 管 肺 炎 (Bronchopneumonia) 是 很 常 見 的 肺 炎 ， 以 兒童 和 老 年 人 為 最 普 遍 。 常 見 的 病 原 體 包 括 病 菌 ： 例 如 肺 炎 雙 球 菌 、 葡 萄 球 菌 、 鏈 球菌 、 流 感 杆 菌 、 肺 炎 杆 菌 等 ； 病 毒 ： 例 如 呼 吸 道 合 胞 病 毒 、 腺 病 毒 、 流 感 病 毒 等 ，和 在 成 人 中 比 較 常 見 的 支 原 體 等 。 症 狀

患 者 的 肺 部 充 血 水 腫 ， 有 炎 性 浸 潤、 肺 泡 腔 內 充 滿 炎 性 滲 出 物 ， 而 肺 泡 壁 支 氣 管 壁 則 無 大 病 變 。 患 者 的 主 要 症 狀 為 呼吸 功 能 不 全 ， 動 脈 內 的 含 氧 量 下 降 ， 嚴 重 者 可 有 高 碳 酸 血 症 ， 氧 氣 和 二 氧 化 碳 在 肺部 的 交 換 出 了 故 障 ， 故 病 人 會 有 氣 喘 、 心 跳 加 快 等 現 象 ， 最 後 可 出 現 呼 吸 衰 竭 甚 至死 亡 。

患 病 初 期 的 主 要 表 現 為 發 熱 、 咳 嗽 和 氣 促 。

早 期 咳 嗽 是 刺 激 性 乾 咳 ， 以 後 咳 嗽 有 痰 ， 如 果 病 情 轉 趨 嚴 重 ， 呼 吸 會 加 速 ， 唇 周 發 紺 ， 再 嚴 重 者 會 有 呼 吸 衰 竭 的 症 狀 ， 情 況 則 危 殆 了 。
診 斷

在診 斷 方 面 ， 除 了 可 發 現 病 者 氣 促 、 心 跳 急 促 之 外 ， 聽 診 可 以 聽 到 肺 部 有 特 徵 性 雜 音。 X 光 檢 查 是 最 有 效 的 確 診 方 法 ， 早 期 病 變 顯 示 肺 部 紋 理 增 粗 ， 以 後 出 現 有 小 斑 片狀 陰 影 。

肺 炎 球 菌 肺 炎

肺 炎 球 菌 引 起 肺 炎 ， 多 為 大 葉 性 肺 炎 ，以 寒 冬 ， 早 春 較 多 ， 常 見 於 青 壯 年 。 開 始 時 症 狀 為 傷 風 感 冒 ， 如 有 任 何 情 況 削 弱 全身 或 局 部 抵 抗 力 的 話 ， 便 有 利 於 細 菌 繁 殖 ， 引 致 肺 炎 。

典 型 的 肺 炎 球 菌 肺炎 起 病 急 驟 ， 病 人 有 高 熱 、 寒 顫 ， 開 始 時 有 陣 發 性 乾 咳 ， 不 久 有 少 量 黏 液 痰 ， 發 病後 兩 至 三 天 肺 泡 內 血 漿 和 紅 細 胞 滲 出 ， 咳 出 典 型 的 鐵 鏽 色 痰 ， 隨 後 變 黃 色 ， 黏 膿 性， 炎 症 波 及 胸 膜 ， 可 有 胸 痛 。 X 線 檢 查 呈 大 葉 性 片 狀 陰 影 ， 最 為 特 色 。

吸 入 性 肺 炎

除 了 這 兩 種 肺 炎 外 ， 病 人 吸 入 羊 水 、 油 類 、 異 物 、 有 毒 氣 體 等 ， 會 引 致 吸 入 性 肺 炎 。
症 狀

體 質 極 弱 ， 長 期 臥 床 者 ， 容 易 罹 患 墜 積 性 肺 炎 ， 都 是 很 常 見 的 內 科 疾 病 。
診 斷

在診 斷 方 面 ， 除 X 線 檢 查 外 ， 最 重 要 還 是 鑒 定 病 原 體 ， 方 法 有 多 種 ， 包 括 ： 病 毒 的 分離 與 鑒 定 ， 血 清 學 檢 查 ， 細 菌 病 原 學 檢 查 等 ， 盡 早 找 出 肺 炎 的 主 因 ， 然 後 對 症 治 療。

治 療

治 療 應 從 整 體 出 發 ， 採 取 綜 合 措 施 。

在 一 般 性 治療 方 面 ， 首 重 加 強 護 理 ， 室 內 空 氣 宜 新 鮮 ， 流 通 ， 並 應 時 常 清 除 鼻 腔 分 泌 物 ， 勤 吸痰 。 病 情 好 轉 後 多 活 動 ， 促 進 分 泌 物 排 出 ， 保 持 呼 吸 道 暢 順 ， 並 使 用 袪 痰 藥 物 ， 及保 證 足 夠 的 液 體 攝 入 量 ， 以 利 於 痰 液 的 排 出 。

在 治 療 病 原 方 面 ， 當 然 要 靠各 種 特 效 的 抗 生 素 了 。 各 種 細 菌 性 、 支 原 體 、 衣 原 體 肺 炎 及 有 繼 發 細 菌 感 染 的 病 毒性 肺 炎 ， 都 應 使 用 各 類 的 抗 生 素 治 療 。 在 用 藥 之 前 ， 先 送 支 氣 管 分 泌 物 、 血 液 或 胸水 等 細 菌 培 養 及 藥 物 敏 感 試 驗 ， 然 後 以 此 為 根 據 選 用 敏 感 藥 物 。

肺 炎 支 原 體 肺 炎

在有 細 菌 培 養 報 告 之 前 ， 我 們 應 根 據 臨  症 狀 選 擇 藥 物 。 現 時 較 年 長 兒 童 或 年 輕 成 人， 最 常 患 的 是 肺 炎 支 原 體 肺 炎 （Mycoplasmapneumonia） ， 病 原 體 為 肺 炎 支 原 體 ， 常呈 散 發 流 行 ， 症 狀 為 發 熱 ， 有 刺 激 性 咳 嗽 ， 有 的 酷 似 百 日 咳 樣 的 咳 嗽 ， 痰 黏 稠 ， 甚至 有 血 絲 。 X 線 檢 查 顯 示 支 氣 管 肺 炎 改 變 ， 往 往 一 處 舊 病 灶 吸 收 ， 另 處 病 灶 又 出 現， 頗 為 特 徵 性 。 治 療 主 要 是 使 用 紅 霉 素 ， 以 靜 脈 給 藥 為 最 佳 。

其 他 肺 炎 治 療 方 法

其他 的 肺 炎 ， 例 如 肺 炎 球 菌 肺 炎 ， 可 用 青 霉 素 ； 金 黃 葡 萄 球 菌 肺 炎 ， 首 選 為 鄰 氯 青 霉素 （ C L O X A C I L L I N ） ； 綠 膿 杆 菌 可 用 C E F T A Z I D I M E ； 肺 炎 杆菌 可 用 丁 胺 卡 那 霉 素 （ A M I K A C I N ） 等 。 用 藥 時 間 ， 應 持 續 至 體 溫 正 常 後 五至 七 天 ， 臨  症 狀 體 徵 基 本 消 失 後 三 天 。
延 醫 者 可 能 出 現 併 發 症

早 期 合 理 治 療 者 ， 併 發 症 少 見 ， 但 有 延 誤 診 斷 或 病 原 體 致 病 力 強 者 ， 可 有 下 列 併 發 症 ：

（ 1 ） 膿 胸 （Empyema） ： 胸 膜 腔 因 化 膿 感 染 造 成 積 膿 稱 為 膿 胸 。

（ 2 ） 膿 氣 胸 （Pyopnevmothorax） ： 肺 臟 邊 緣 的 膿 腫 破 裂 ， 與 肺 泡 和 小 支 氣 管 相 通 ， 以 致 膿 液 與 氣 體 進 入 胸 腔 引 起 膿 氣 胸 。

（ 3 ） 肺 大 泡 （Pneumatocele） ： 發 炎 引 致 肺 泡 擴 大 ， 破 裂 而 形 成 肺 大 泡 ， 數 目 一 個 或 多 個 。

[atie]

現在就是要想辦法去勸說我老爸和我老媽及阿姨們接受正規的療程

每天都打抗生素是不行的（雖然每天早上都會發燒）

醫生有說打抗生素劑有四期疫苗可以打　但目前打到了第三期了

真是有點心煩

[qdenise]

抗生素打愈多…自体的免疫力會愈弱…記得是醬子的…

把打抗生素的缺點找一找告訴他們…看有沒有用

[oya1340]

請接受完整抗生素治療...不然會沒效果的..細菌突變會更難醫喔

[atie]

作者: oya1340

請接受完整抗生素治療...不然會沒效果的..細菌突變會更難醫喔

嗯　收到

目前　就是要說服老爸那一關接受切片檢查

不然　一直駝鳥心態不願意正視問題點

真是讓我大為光火啊

[oya1340]

身為長輩都是這樣ㄚ...我家老人家當初也是不願意面對他的疾病..糖尿病引起肝病變現在也是面對+積極治療啦

慢慢溝通吧..他們觀念比較傳統都覺得侵入就是傷害..但現在醫學進步了侵入不一定會造成傷害了..

[cara551977]

在怎麼說

侵入性的不管是切除還是治療

人心底種會有不安的

當初拔拔手術只要我人在醫院

可以進去的話

我會跟進去在一旁給拔拔鼓勵

自己手術過

光是躺在上面就開始緊張囉

明明對醫生來講很小咖的

人家也給他流了一身的汗

那緊張那不安是旁人無法想像的

加上拔拔手術後傷口要壓不方便行動

吃飯做什麼我都會幫忙處理

讓麻麻去休息

麻麻也很辛苦的

一直在拔拔旁邊只能看著

無能為力那心酸是需要家人鼓勵的

加油

一定可以度過難關的

[放下是真功夫]

作者: atie

嗯　收到

目前　就是要說服老爸那一關接受切片檢查

不然　一直駝鳥心態不願意正視問題點

真是讓我大為光火啊

畢竟是長輩　況且　他　才是當事者

會慌張　不安　甚至忿怒　都是有可能的

這種心理的煎熬才是最痛苦的

當下的您

只能先好言相勸　適度給予令尊　

關心　尊重　信心　耐心

需要靠　親情的力量　愛　來相互扶持

做為晚輩的您和家人　這時的心理支持是最重要的

祝福令尊　早日康復!!!

[quasar]

循正規醫療之外....
氣功 或到山上吸收芬多精....
增加肺活量 流流汗
遠離 昏(菸)多精 ....

[wangcolon]

大家都很好心,大家找的資料都很詳細,專科胸腔科醫師的解釋大概也不過如此了
請聽OYA的建議,都很中肯也很正確.請勸服長輩接受治療.