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2016-02-13, 03:29 AM
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#1 (permalink) |
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長老會員
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笑~~~我無意跟老大筆戰，只是提出我的看法，
若態度不佳讓老大不快，我先道歉  就我所知，長庚很會與廠商議價， 所以長庚、慈濟全台諸多分院，以量制價賺很大是事實 容易倒閉的是獨力與廠商議價的地區醫院 醫治病人若以「利潤」為主，就像諸多肉粽型的財團醫院，跑在健保支付制度前，醫療行為形同被「商業」綁架，院方利用電腦程式，嚴格控管病患的住院日數、用藥、檢查費用、宣導健保給付的藥品、醫材不佳，鼓吹病患加價用自費藥品、甚至是自費做健保不給付的手術、療程(如達文西手術)。 我們平凡人有許多面向，醫生也一樣 有些醫學院的養成教育就是注重成本 有些醫學院首重醫學倫理與道德良心 追求利潤型的醫師與醫院，上有政策下有對策，能在健保支付制度下得利。 健保開辦後，支付制度因財務關係不斷改變 醫師收入與醫療行為的自主權大不如前 我比較認同讓醫師專心醫療行為，不被外力把持，給予合理的利潤。 |
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2016-02-15, 02:54 AM
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#3 (permalink) |
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長老會員
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這個就是「商業」模式經營，
從「商業」角度，控制成本謀取最大利益，法律上找不到錯處 但在醫療上，我猜，醫院從健保支付制度獲利有限，主要是『非醫療行為』獲利，例如商店美食街、拓展自費醫療....等健保管不到的利潤 再以資訊系統輔助，將患者的醫療費用控管在DRG利潤之內，預知一定會賠錢提出財務檢討的病人，重症就轉院，或者拒收住院，讓其門診治療。 追求最大利潤的醫療行為，品質可想而知。 ========================== 去年醫院財報 林口長庚年賺27.8億居冠 http://udn.com/news/story/7314/14081...B1%85%E5%86%A0 2015-12-29 15:09 聯合晚報 記者李樹人／台北報導 打開「醫院財報」說亮話 是醫院壓榨醫師，還是健保虧待醫院？ http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=1381 研發組副組長 黃經祥 ======================== 台灣社會流行「公平正義」，厭惡、眼紅「賺很大」 商業模式像ipone與平價手機的利潤不同，成長無上限 但醫院總額制，健保署只允許醫院比去年成長『3%』 超過健保署額定的3%成長，醫院自行吸收，付出醫療成本，領不到費用，算功德制 米其林餐廳與平價小吃、七星級旅館與民宿，收入可以隨著個人成長歷練增加收費 但健保支付制度讓名醫與庸醫相同診察費，限制名醫看診人數 民間業者可以聲稱原物料上漲，自行決定調漲售價 但醫療院所受限於健保支付制度與衛生局法規 當然，奸商型的經營模式，仍是存活得如魚得水 再來，藥費點值，1點等於1元 醫療行為1點不等於1元，醫、藥不同命，這也很奇怪。 健保支付制度限制合理與否，見仁見智。 對醫療經營模式 若傾向商業功利角度，不允許業績成長，這就像不允許民間企業有獲利存活空間，民間企業鐵定翻臉。 若框以道德光環，濟世救人的天職，當然就認為這是『萬惡』的暴利。 社會氛圍的取向，決定日後醫療人力投入的質與量。 |
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2016-02-15, 04:21 PM
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#4 (permalink) |
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管理員
 
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健保一開始說要照顧弱勢民眾 ...
結果卻是欺壓弱勢 ... 知法者，一出國馬上辦停用、回國辦復用，長期旅居國外，回國只有用健保看病 ...， 弱勢民眾 卻是被迫停卡、鉅額健保罰金 ... 不能看病。 |
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