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#1 (permalink) |
長老會員
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![]() 笑~~~我無意跟老大筆戰,只是提出我的看法,
若態度不佳讓老大不快,我先道歉 ![]() 就我所知,長庚很會與廠商議價, 所以長庚、慈濟全台諸多分院,以量制價賺很大是事實 容易倒閉的是獨力與廠商議價的地區醫院 醫治病人若以「利潤」為主,就像諸多肉粽型的財團醫院,跑在健保支付制度前,醫療行為形同被「商業」綁架,院方利用電腦程式,嚴格控管病患的住院日數、用藥、檢查費用、宣導健保給付的藥品、醫材不佳,鼓吹病患加價用自費藥品、甚至是自費做健保不給付的手術、療程(如達文西手術)。 我們平凡人有許多面向,醫生也一樣 有些醫學院的養成教育就是注重成本 有些醫學院首重醫學倫理與道德良心 追求利潤型的醫師與醫院,上有政策下有對策,能在健保支付制度下得利。 健保開辦後,支付制度因財務關係不斷改變 醫師收入與醫療行為的自主權大不如前 我比較認同讓醫師專心醫療行為,不被外力把持,給予合理的利潤。 |
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#3 (permalink) |
長老會員
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![]() 這個就是「商業」模式經營,
從「商業」角度,控制成本謀取最大利益,法律上找不到錯處 但在醫療上,我猜,醫院從健保支付制度獲利有限,主要是『非醫療行為』獲利,例如商店美食街、拓展自費醫療....等健保管不到的利潤 再以資訊系統輔助,將患者的醫療費用控管在DRG利潤之內,預知一定會賠錢提出財務檢討的病人,重症就轉院,或者拒收住院,讓其門診治療。 追求最大利潤的醫療行為,品質可想而知。 ========================== 去年醫院財報 林口長庚年賺27.8億居冠 http://udn.com/news/story/7314/14081...B1%85%E5%86%A0 2015-12-29 15:09 聯合晚報 記者李樹人/台北報導 打開「醫院財報」說亮話 是醫院壓榨醫師,還是健保虧待醫院? http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=1381 研發組副組長 黃經祥 ======================== 台灣社會流行「公平正義」,厭惡、眼紅「賺很大」 商業模式像ipone與平價手機的利潤不同,成長無上限 但醫院總額制,健保署只允許醫院比去年成長『3%』 超過健保署額定的3%成長,醫院自行吸收,付出醫療成本,領不到費用,算功德制 米其林餐廳與平價小吃、七星級旅館與民宿,收入可以隨著個人成長歷練增加收費 但健保支付制度讓名醫與庸醫相同診察費,限制名醫看診人數 民間業者可以聲稱原物料上漲,自行決定調漲售價 但醫療院所受限於健保支付制度與衛生局法規 當然,奸商型的經營模式,仍是存活得如魚得水 再來,藥費點值,1點等於1元 醫療行為1點不等於1元,醫、藥不同命,這也很奇怪。 健保支付制度限制合理與否,見仁見智。 對醫療經營模式 若傾向商業功利角度,不允許業績成長,這就像不允許民間企業有獲利存活空間,民間企業鐵定翻臉。 若框以道德光環,濟世救人的天職,當然就認為這是『萬惡』的暴利。 社會氛圍的取向,決定日後醫療人力投入的質與量。 |
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#4 (permalink) |
管理員
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![]() 健保一開始說要照顧弱勢民眾 ...
結果卻是欺壓弱勢 ... 知法者,一出國馬上辦停用、回國辦復用,長期旅居國外,回國只有用健保看病 ..., 弱勢民眾 卻是被迫停卡、鉅額健保罰金 ... 不能看病。 |
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